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精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

主动脉瓣疾病可以通过经皮主动脉瓣膜植入术、主动脉瓣置换术、主动脉瓣狭窄球囊扩张术、主动脉瓣膜修复、中药调理等方法进行治疗。
1.经皮主动脉瓣膜植入术
经皮主动脉瓣膜植入术通过导管将人工瓣膜送入病变部位,采用X线透视引导下将球囊送至主动脉瓣处后充盈以扩大瓣口。此方法适用于重度主动脉瓣狭窄患者,需在有经验的心脏团队指导下进行。
2.主动脉瓣置换术
主动脉瓣置换术是通过外科手术将受损瓣膜替换为生物瓣或机械瓣的一种常规手段。对于严重的主动脉瓣疾病导致严重血流动力学障碍者而言,这是一种有效的解决方案。
3.主动脉瓣狭窄球囊扩张术
主动脉瓣狭窄球囊扩张术是一种介入性微创手术,在影像学引导下使用特制球囊对狭窄的主动脉瓣进行扩张。该技术主要用于治疗主动脉瓣狭窄,尤其适用于不适合开胸手术的老年患者。
4.主动脉瓣膜修复
主动脉瓣膜修复旨在恢复瓣叶结构和功能,包括缝合裂口、移除钙化组织等。主要针对轻度至中度主动脉瓣病变,旨在保留自身瓣膜,减少再次手术风险。
5.中药调理
中药调理可辅助改善心脏功能,缓解症状,但不能直接解决主动脉瓣问题。对于术后康复阶段或存在轻微症状的患者,可在专业中医师指导下服用丹参片、麝香保心丸等活血化瘀类药物。
无论选择哪种治疗方案,都应定期监测病情变化,如心电图、超声心动图等。此外,保持均衡饮食,限制钠盐摄入,有助于控制血压,减轻心脏负担。

2024-02-12 04:15

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主动脉瓣置换术

主动脉瓣关闭不全的外科治疗同主动脉瓣狭窄一样也有两种手术方法:即瓣膜成形术与瓣膜置换术。瓣膜成形术随着心脏外科的发展已有较长的历史。在体外循环问世之前,主动脉瓣关闭不全的处理有两种手术方法:一是环缩术,二是瓣膜二叶化成形术。1958年Lillehei等利用体外循环行二叶化切开或用Ivalon海绵做单瓣叶扩大行主动脉瓣成形术。1960年Mulder等报道了不同类型的瓣膜成形方法。目前常采用的有瓣膜悬吊术、瓣环环缩术以及瓣膜修复术。早在1952年Hafnagel就首先将人造瓣膜置放在降主动脉以纠正主动脉瓣关闭不全,但因冠状动脉供血不能改善,栓塞发生率高,以及血栓感染等严重并发症,而未能继续应用。1960年Harken等首先将笼球瓣移植到正常主动脉瓣位置上,随后相继研制出同种主动脉瓣移植及猪主动脉瓣、牛心包瓣等生物瓣膜,以及各种机械瓣,为心脏瓣膜置换术开辟了广阔的前景。

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