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主动脉瓣关闭不全常见病因
补充说明：主动脉瓣关闭不全常见病因
a******W 2022-04-01 21:57
主动脉瓣关闭不全 感染性心内膜炎 风湿性心脏病 主动脉 心脏
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
主动脉瓣关闭不全可能是由先天性主动脉瓣发育不全、感染性心内膜炎、风湿性心脏病、主动脉根部扩张、主动脉瓣脱垂等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.先天性主动脉瓣发育不全
先天性主动脉瓣发育不全指的是心脏中主动脉瓣未能正常发育，导致其无法完全闭合。这使得心脏在收缩时部分血液反流回左心室，从而引起一系列病理生理改变。这种情况可能需要手术干预，如经皮主动脉瓣球囊扩张术或主动脉瓣置换术。
2.感染性心内膜炎
感染性心内膜炎是由细菌或其他微生物引起的瓣膜内膜炎症，可能导致瓣膜受损和功能障碍。当主动脉瓣受到感染性心内膜炎的影响时，瓣叶可能会变得僵硬、增厚或钙化，影响其正常的开放和关闭功能。患者可在医生指导下使用青霉素进行抗感染治疗。
3.风湿性心脏病
风湿性心脏病是由于长期反复发作的风湿热导致的心脏瓣膜损害，其中二尖瓣最常受累，但也可能波及主动脉瓣。瓣膜的炎症和瘢痕形成会导致瓣膜狭窄或关闭不全，进而影响心脏的血流动力学。对于存在主动脉瓣病变的患者，可遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物以预防血栓形成。
4.主动脉根部扩张
主动脉根部扩张是指主动脉根部的直径超过正常范围，可能是由于遗传因素、高血压等原因导致的。这种扩张可能会对主动脉瓣造成牵拉或压迫，使其失去正常的解剖位置，出现主动脉瓣关闭不全的情况。针对此病因所致的主动脉瓣关闭不全，建议采取主动脉根部替换术的方式进行处理。
5.主动脉瓣脱垂
主动脉瓣脱垂指主动脉瓣离开正常解剖位置向左心室腔内突出，导致瓣叶活动受限，瓣口缩小甚至关闭不全。其原因包括先天畸形、退行性疾病、外伤等。如果确诊为主动脉瓣脱垂，可通过主动脉瓣修复术来改善病情。
患者应定期监测血压、心率和体重，保持健康的生活方式，合理饮食并适量运动。必要时，可以进行超声心动图、磁共振成像等检查以评估心脏结构和功能。
2024-03-31 08:15
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主动脉瓣关闭不全（aorticinsufficlency）可因主动脉瓣和瓣环，以及升主动脉的的病变造成男性患者多见，约占75%；女性患者多同时伴有二尖瓣病变。慢性发病者中，由于风湿热造成的瓣叶损害所引起者最多见，占全部主动脉瓣关闭不全患者的三分之二。
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1 用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜（二尖瓣或主动脉瓣）关闭不全时的急性心力衰竭。
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"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
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祛风解毒、除湿消肿、舒筋通络。有抗炎及抑制细胞免疫和体液免疫等作用。用于风湿热瘀，毒邪阻滞所致的类风湿性关节炎，肾病综合症，白塞氏三联症，麻风反应，自身免疫性肝炎等。
