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胆管癌大便出血为什么
补充说明：胆管癌大便出血为什么
a******W 2022-04-01 21:52
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
胆管癌大便出血可能是由胆管癌、胆道梗阻、溃疡性结肠炎、非酒精性脂肪性肝炎、胆管结石等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胆管癌
胆管癌是指发生在肝外胆管的恶性肿瘤，由于肿瘤侵犯周围组织和器官，可能会导致消化系统功能紊乱，引起大便颜色改变、排便习惯改变等。对于胆管癌患者出现大便带血的情况，需要及时就医进行手术切除治疗，如肝门部胆管癌根治术、胰十二指肠切除术等。
2.胆道梗阻
胆道梗阻会导致胆汁无法正常流入小肠，进而影响到食物的消化吸收，当血液经过未被完全消化的食物时，红细胞会被破坏而释放出含铁血黄素，从而引起大便颜色变深甚至呈黑色。针对胆道梗阻引起的黑便，可以考虑使用熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆药物来缓解症状。
3.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性炎症性肠病，在炎症因子的作用下，可导致结肠黏膜受损并形成溃疡。这些溃疡可能伴有微血管破裂，从而引起出血，随粪便排出后表现为黑便。对于溃疡性结肠炎所致的黑便，患者可在医生指导下服用柳氮磺吡啶肠溶片、奥沙拉秦钠胶囊等氨基水杨酸类药物来进行治疗。
4.非酒精性脂肪性肝炎
非酒精性脂肪性肝炎是肝脏的一种代谢性疾病，长期发展可能导致肝硬化，严重者可能出现胃底食管静脉曲张破裂出血，此时由于血液未经充分凝固即随粪便排出，因此会出现黑便的现象。针对非酒精性脂肪性肝炎引起的黑便，患者可以在医生指导下口服复方甘草酸苷片、水飞蓟宾葡甲胺片等保肝护肝药物进行治疗。
5.胆管结石
胆管结石若堵塞胆管，会引起胆管扩张和炎症反应，当结石移动或脱落时，可能会损伤胆管壁，导致出血，如果出血量较大，血液中的血红蛋白在肠道内分解，产生硫化亚铁，从而使粪便呈现黑色。对于胆管结石引起的黑便，患者可在医生指导下通过经皮经肝胆管引流术、经内镜逆行性胰胆管造影术等方法进行治疗。
建议定期进行腹部超声检查以监测病情变化，饮食方面宜选择易消化且营养丰富的食物，避免辛辣刺激性食物，保持规律的生活作息，保证充足的睡眠时间，有利于身体健康。
2024-03-02 02:34
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胆管癌是指原发于左右肝管汇合部至胆总管下端的肝外胆管恶性肿瘤。胆管癌可分为肝门部胆管癌或上段胆管癌、中段胆管癌和下段胆管癌3个类型。原发性胆管癌较少见，占普通尸检的0.01%～0.46%，肿瘤病人尸检的2%，胆道手术的0.3%～1.8%。在欧美胆囊癌为胆管癌的1.5～5倍，日本的资料则胆管癌多于胆囊癌。男女之比约为1.5～3.0。发病年龄多为50～70岁，但也可见于年轻人。
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