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二尖瓣反流常见原因
补充说明：二尖瓣反流常见原因
a******W 2022-04-01 21:35
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
二尖瓣反流常见原因是心脏瓣膜先天发育不全、瓣叶损伤、感染性心内膜炎、心脏扩大、心肌功能减弱等，需针对具体病因进行治疗。患者应尽快就医以评估病情严重程度并接受适当治疗。
1.心脏瓣膜先天发育不全
心脏瓣膜先天发育不全导致瓣膜结构异常，在心脏收缩时无法完全关闭，从而引起二尖瓣反流。对于先天性瓣膜畸形引起的二尖瓣反流，常采用手术矫正，如二尖瓣修复术、置换术等。
2.瓣叶损伤
瓣叶损伤可能导致瓣膜失去正常的功能，影响血液流动的方向和速度，进而出现二尖瓣反流的现象。针对瓣叶损伤所致的二尖瓣反流，可通过经皮球囊瓣膜成形术进行治疗，通过导管将球囊送至受损部位，然后充盈球囊以压平瓣膜裂口。
3.感染性心内膜炎
感染性心内膜炎是由细菌或其他微生物引起的瓣膜内膜炎症，炎症反应会导致瓣膜组织破坏和松弛，从而引起二尖瓣反流。治疗感染性心内膜炎通常需要使用抗生素，例如青霉素、头孢菌素等。医生会根据药物敏感试验结果选择合适的抗生素进行治疗。
4.心脏扩大
心脏扩大可能是由于长期的心脏负荷过重导致的代偿性改变，此时心脏的瓣膜承受更大的压力，容易发生二尖瓣反流。如果患者存在高血压病史，则需要积极控制血压水平，可遵医嘱服用硝苯地平、等降压药来控制病情。
5.心肌功能减弱
心肌功能减弱可能由多种因素引起，包括缺血、缺氧、代谢障碍等，这些因素会影响心肌细胞的收缩能力，导致二尖瓣关闭不全。改善生活方式是预防心肌功能减弱的关键，建议患者戒烟限酒、规律作息、适量运动、保持心情愉悦。
针对二尖瓣反流，建议定期进行超声心动图检查以监测瓣膜状况。患者平时应注意休息，避免剧烈运动，保证充足睡眠，还要注意保暖，以免受凉感冒，加重不适症状。
2024-04-15 23:35
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感染性心内膜炎（infectiveendocarditis）指因细菌、真菌和其它微生物（如病毒、立克次体、衣原体、螺旋体等）直接感染而产生心瓣膜或心室壁内膜的炎症，有别于由于风湿热、类风湿、系统性红斑性狼疮等所致的非感染性心内膜炎。过去将本病称为细菌性心内膜炎（bacterial endocarditis），由于不够全面现已不沿用。感染性心内膜炎典型的临床表现，有发热、杂音、贫血、栓塞、皮肤病损、脾肿大和血培养阳性等。
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