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腺苷为什么可以治疗室上性心动过速
补充说明：腺苷为什么可以治疗室上性心动过速
a******W 2022-04-01 21:33
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医生回答(1)
吴弘荣 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
腺苷可以治疗室上性心动过速，是因为其具有中枢神经系统抑制作用、心肌细胞膜稳定作用、心房内传导减慢、心房不应期缩短以及心房激动频率降低等机制。该药物需要在专业医生指导下使用。
1.中枢神经系统抑制作用
腺苷能通过血脑屏障进入大脑，选择性地与存在于延髓孤束核、迷走神经背核和下丘脑前部的心动加速区中的A1受体结合，导致这些区域的突触后膜去极化，使兴奋性神经递质释放减少，从而引起一系列心血管效应。如使用阿托品来对抗腺苷诱发的心率减慢。
2.心肌细胞膜稳定作用
腺苷具有稳定心肌细胞膜的作用，能够增加心肌细胞的稳定性，防止异常电位的发生，从而减少室上性心动过速发作的可能性。例如遵医嘱服用等β受体拮抗剂以减轻心脏负荷。
3.心房内传导减慢
当窦房结发出冲动时，由于心房内传导减慢，窦房结的激动不能立即传到整个心房，此时位于心房内的异位起搏点就可能被提前激动而发生早搏。如果这种早搏恰好发生在窦房结的激动刚刚开始向心房传播的过程中，则可形成文氏现象，即早搏后的下一个周期由原来的顺传变为逆传，从而出现反复心悸的症状。针对这种情况，医生可能会建议患者进行心电图检查，以便进一步评估病情并制定适当的治疗方案。
4.心房不应期缩短
心房不应期缩短会导致心房激动频率增高，进而影响心律的正常节律，引发室上性心动过速。对于此病的治疗，医生通常会考虑采用射频消融术的方法来根治。
5.心房激动频率降低
心房激动频率降低是指心房肌肉收缩次数减少，这有助于减少心房的电信号干扰，从而改善心律失常的症状。患者可在医生指导下使用盐酸胺碘酮片、盐酸索他洛尔片等药物进行治疗。
患者需要保持充足的休息，避免过度劳累，以免加重心脏负担。此外，还应定期监测心率和血压，及时发现异常情况并采取相应措施。
2024-03-03 02:59
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窦性心动过速(sinustachycardia)是指成人窦房结冲动形成的速率超过每分钟100次，速率常在每分钟101-160次之间。窦性心动过速开始和终止时，其心率逐渐增快和减慢。。窦性心动过速是常见的心律失常。
盐酸胺碘酮片
临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外，也用于慢性冠状动脉功能不全和心绞痛的治疗。
门冬氨酸钾镁片
电解质补充药。可用于低钾血症、洋地黄中毒引起的心率失常(主要是室性心率失常)以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。
参松养心胶囊
益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
人参固本口服液
滋阴益气，固本培元。用于阴虚气弱，虚劳咳嗽，心悸气短，骨蒸潮热，腰酸耳鸣，大便干燥。
