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先天性动脉导管未闭是什么原因引起的
补充说明：先天性动脉导管未闭是什么原因引起的
a******W 2022-04-01 21:33
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
先天性动脉导管未闭可能是由遗传因素、孕母孕期感染、孕母孕期服用药物、孕母妊娠期糖尿病、孕母吸烟等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传因素
先天性动脉导管未闭可能受基因突变的影响，这些突变可能导致心脏结构发育异常。针对家族中存在相关疾病的患者，建议进行基因检测以评估风险。
2.孕母孕期感染
孕母在怀孕期间感染病毒或细菌可能会对胎儿的心脏造成影响，导致动脉导管未闭的发生。例如巨球蛋白血症IgM缺乏型患者可遵医嘱使用环磷酰胺、甲氨蝶呤等免疫抑制剂来控制病情，从而减少对胎儿的影响。
3.孕母孕期服用药物
某些孕期用药可能会影响心血管系统的正常发育，增加动脉导管未闭的风险。举例来说，孕母在孕期如果需要服药，应在医生指导下选择合适的药物，如阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等，不可私自盲目用药。
4.孕母妊娠期糖尿病
孕母妊娠期糖尿病会导致血液中的葡萄糖水平升高，长期高血糖状态会对胎儿的心血管系统产生不利影响，增加动脉导管未闭的风险。若确诊为妊娠期糖尿病，应通过饮食调整和适量运动来控制血糖水平，必要时需遵医嘱口服降糖药，如格列齐特片、格列吡嗪片等。
5.孕母吸烟
烟草烟雾中含有多种有害物质，其中尼古丁等成分能够收缩血管，导致心脏负荷增加，进而影响胎儿的心脏健康，增加动脉导管未闭的风险。为了胎儿的健康，建议孕母在整个孕期都不要吸烟。
除此之外，定期的超声心动图检查是必要的，可以监测动脉导管的情况。对于有家族史或其他危险因素的患者，建议采取预防性措施，如避免接触已知致畸物，以降低发生率。
2024-04-12 21:36
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动脉导管原本系胎儿时期肺动脉与主动脉间的正常血流通道。由于该时肺不司呼吸功能，来自右心室的肺动脉血经导管进入降主动脉，而左心室的血液则进入升主动脉，故动脉导管为胚胎时期特殊循环方式所必需。出生后，肺膨胀并承担气体交换功能，肺循环和体循环各司其职，不久导管因废用即自选闭合。如持续不闭合，则构成病态，称为动脉导管未闭（症）。应施行手术，中断其血流。动脉导管未闭并存于肺血流减少的紫绀型心脏病时，导管是其赖以存活的重要条件，当作别论。动脉导管未闭是一种较常见的先天性心血管畸形，占先天性心脏病总数的12～15％。如性约两倍于男性。约10％的病例并存其他心血管畸形。
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治疗慢性动脉闭塞症（血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症）引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛，改善心脑血管微循环障碍。脏器移植术后抗栓治疗，用以抑制移植血管内的血栓形成。小儿先天性心脏病动脉导管未闭，用以缓解低氧血症，保持导管血流以等待时机手术治疗。
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