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治疗稳定型心绞痛的药物出题
补充说明：治疗稳定型心绞痛的药物出题
a******W 2022-04-01 21:32
稳定型心绞痛 阿司匹林 冠状动脉粥样硬化性心脏病 心绞痛 血管
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
治疗稳定型心绞痛的药物包括硝酸异山梨酯、美托洛尔、地尔硫卓、维拉帕米和阿司匹林。这些药物需要在医生的指导下使用，因此建议患者就医以获取适当的治疗方案。
1.硝酸异山梨酯
硝酸异山梨酯适用于冠状动脉粥样硬化性心脏病引起的心绞痛发作。该药物能松弛血管平滑肌，扩张外周血管，降低心脏负荷。长期使用需监测肝肾功能，注意观察血压变化。
2.美托洛尔
美托洛尔可用于治疗稳定型心绞痛。本品具有抗交感神经兴奋的作用，可减慢心率、降低血压和减弱心肌收缩力，从而减少心肌耗氧量。剂量调整应根据患者个体反应，通常开始时每日一次口服30-60mg，视具体情况逐渐增加至最大推荐剂量120mg/日。
3.地尔硫卓
地尔硫卓可用于稳定型心绞痛的辅助治疗。此药物为钙通道阻滞剂，通过抑制细胞外钙离子进入心肌和平滑肌细胞内，使心肌收缩力减弱，心室舒张期相对延长，从而使心肌耗氧量减少；同时使周围血管扩张，阻力下降，而降压，减轻心脏前、后负荷。常见的不良反应有头痛、恶心呕吐等，一般不需停药，继续服药常可自行消失。
4.维拉帕米
维拉帕米用于治疗高血压及心绞痛。本品为钙拮抗剂，能够选择性的与钙通道结合，抑制钙离子跨膜流入心肌及冠脉血管平滑肌，降低心肌耗氧量，增加缺血区供血。建议从小剂量开始，逐渐加量，以减少副作用的发生。
5.阿司匹林
阿司匹林可用于预防冠状动脉粥样硬化性心脏病引起的脑梗死。其可以抑制环氧化酶，减少花生四烯酸向前列腺素转化，进而降低血小板聚集和黏附能力，防止血栓形成。服用期间应注意可能出现胃肠道不适，严重者可能诱发溃疡病，因此需要定期检查并评估风险。
以上药物均需遵医嘱合理使用，不可随意更改剂量或停用。患者平时要保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、规律作息等，有助于控制病情发展。
2024-03-15 21:16
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稳定型心绞痛(stableanginapectoris)是临床最常见的一种心绞痛。它是指在相当长的一段时间内(1979年WHO规定病程稳定1个月以上)病情比较稳定，心绞痛发生的频率、持续的时间、诱因及缓解方式均相当固定。
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1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
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