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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

室上速和焦虑症可以通过心率、症状、持续时间、触发因素以及心理评估来进行区分。
1.心率
室上速的心跳频率通常为150-250次/分钟,而焦虑症时心跳可能加快但一般不超过100次/分钟。
室上速中,心脏节律由窦房结发出,但在室上性心动过速时,冲动是通过异常传导束从心房或房室交界区传导到心室。因此,患者会出现快速、规律的心律失常,伴随明显的心悸感。而焦虑症则是因为自主神经系统过度激活导致的心跳加速,此时患者会感到紧张不安、恐惧等情绪,并伴随着身体上的不适。
2.症状
室上速的症状包括心悸、胸痛、眩晕、恶心呕吐等,严重者可出现呼吸困难、面色苍白等症状;焦虑症的症状主要表现为焦虑、恐慌、害怕、担忧等情感体验,还可能会伴有肌肉紧张、出汗、手抖、失眠等症状。
3.持续时间
室上速发作时,心电图显示QRS波正常,QT间期正常,且每次发作持续数分钟至数十分钟不等;焦虑症的临床表现通常呈持续状态,可持续几周甚至几个月。
4.触发因素
室上速的触发因素包括电解质紊乱、药物副作用、甲状腺功能亢进等病理生理变化;焦虑症的触发因素包括遗传、人格特质、生活压力事件等心理社会因素。
5.心理评估
室上速患者的心理评估结果多为正常范围,不会表现出明显的焦虑或抑郁倾向;而焦虑症患者的心理评估结果可能显示出较高的焦虑水平,可能存在社交恐惧、特定恐惧或其他相关心理障碍。
对于室上速与焦虑症的区分,应强调定期的心理健康检查以及及时寻求专业医生的帮助以明确诊断并接受适当治疗。

2024-03-30 01:07

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阵发性室上性心动过速 (室上速)

阵发性室上性心动过速(paroxysmalsupraventricular tachycardia,PSVT)是指连续出现3次以上的房性早搏(artial premature beats)或房室交界性早搏(premature atrioventricular junctional beats)所组成的异常性心律。多见于无器质性心脏病的年轻人或有风湿性心脏病、冠心病、心肌病及甲亢病人。其特征是心动过速突发突止,轻者感心慌胸闷,重者因血流动力学障碍而出现头昏,甚至意识丧失。

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