发病时间：不清楚
阶段性血压高怎么回事
补充说明：阶段性血压高怎么回事
a******W 2022-04-01 21:32
血压高 血压升高 肾动脉狭窄 原发性醛固酮增多症 库欣综合征
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
阶段性的血压升高可能与肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症、库欣综合征、睡眠呼吸暂停综合征、甲状腺功能亢进症等疾病因素有关。这些情况都可能导致血压暂时性增高，但具体机制各异。建议患者进行详细的身体检查，以确定具体原因并接受适当治疗。
1.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄导致肾脏血液供应不足，引起肾素-血管紧张素-醛固酮系统的激活，从而收缩外周血管、升高血压。患者可在医生指导下使用卡托普利等药物进行扩张血管治疗。
2.原发性醛固酮增多症
原发性醛固酮增多症由于肾上腺皮质分泌过多醛固酮，导致体内钠离子潴留和水潴留，进而引起高血压。患者可遵医嘱使用螺内酯等药物以减少体内钠离子潴留。
3.库欣综合征
库欣综合征是长期过量的皮质醇作用于靶器官所致的一系列临床表现，包括向心性肥胖、高血压等。患者需要接受糖皮质激素测定、ACTH水平检测等内分泌学检查来确诊。确诊后通常需手术切除垂体瘤。
4.睡眠呼吸暂停综合征
睡眠呼吸暂停综合征时，由于气道阻塞，夜间睡眠时会出现反复的短暂窒息，这种缺氧状态会导致交感神经兴奋，使心跳加快，血压上升。患者可通过佩戴口腔矫正器或使用持续气道正压设备来改善病情，减轻高血压的症状。
5.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素产生过多引起的全身代谢活动加速的一种疾病，在此期间会引起心动过速、体重下降和神经系统兴奋性增强等症状。患者可以遵照医生的意见服用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物进行治疗。
建议定期监测血压并保持健康的生活方式，如合理饮食和规律运动。必要时，应进行睡眠研究以评估是否存在睡眠障碍，并按医嘱进行相应治疗。
2024-02-25 16:35
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肾动脉狭窄病变轻重不等，从明显的肾动脉狭窄至临床上查不出来的肾动脉小支病变。狭窄严重者可引起肾灌流损害，肾小球滤过率(GFR)下降，导致钠水潴留、细胞外液容量增加、高血压和肾衰等。
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