发病时间：不清楚
亚急性感染性心内膜炎最常见的病因是
补充说明：亚急性感染性心内膜炎最常见的病因是
a******W 2022-04-01 21:31
亚急性感染性心内膜炎 先天性心脏病 牙周炎 心脏结构异常 手术
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
亚急性感染性心内膜炎最常见的病因是细菌血流感染、人工瓣膜、先天性心脏病、牙周炎、静脉注射毒品等，这些因素可能导致心内膜受损，诱发感染。治疗前需进行细菌培养和敏感性测试，以选择合适的抗生素治疗。
1.细菌血流感染
由于心脏结构异常导致血液流动缓慢或停滞，在这种情况下细菌更容易附着并繁殖，从而引起感染。抗生素治疗是主要手段，如青霉素、头孢菌素等。
2.人工瓣膜
人工瓣膜无法像自然瓣膜那样抵御病原体侵入，因此容易发生感染。对于有机械瓣膜置换史的患者，应定期监测血沉和C-反应蛋白水平，以早期发现感染迹象。
3.先天性心脏病
先天性心脏病患者的免疫功能可能较弱，易受感染。针对先天性心脏病的治疗包括手术修复或替换受损瓣膜，例如二尖瓣狭窄的球囊扩张术。
4.牙周炎
牙龈和口腔内的细菌可能会随着血液循环扩散到心脏，导致感染。治疗牙周炎通常需要深度清洁、抗生素治疗或手术干预，如龈下刮治术。
5.静脉注射毒品
通过静脉注射毒品的人群，其皮肤和黏膜容易受到损伤，增加感染风险。减少或停止使用静脉注射药物可以降低感染风险；若出现感染征兆应及时就医。
建议定期进行心脏超声波检查以及血液培养，以便及时发现和处理任何潜在的心脏问题。同时，保持良好的口腔卫生，定期进行牙科检查，可有效预防牙周炎的发生。
2024-01-17 11:25
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亚急性感染性心内膜炎常发生于风湿性心脏瓣膜病，室间隔缺损，动脉导管未闭等心脏病的基础上，原无心脏病者也可发生。病原体主要为细菌，其次为真菌、立克次体、衣原体及病毒。主要表现为低中度发热、进行性贫血、乏力、盗汗、肝脾肿大、杵状指(趾)，可出现血管栓塞现象，青壮年患者较多。近年来发现本病在二尖瓣脱垂，心导管检查和心脏手术后以及老年性瓣膜退行性变基础上发病有增多趋势，且发病年龄有逐渐增高趋势。草绿色链球菌是该病的最主要致病菌，但近年来已明显减少，各种葡萄球菌、溶血性链球菌、肠球菌及革蓝氏阴性菌已成为主要致病菌。
多发人群：所有人群
典型症状： 指或趾甲下裂片状出血 感染性赘生物 弛张热 低烧 盗汗
临床检查： 指或趾甲下裂片状出血 感染性赘生物 弛张热 低烧 盗汗
治疗费用：市三甲医院约（10000-50000元）
地高辛片
1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
补肾固齿丸
补肾固齿，活血解毒。用于肾虚血热型牙周病，牙齿酸软，咀嚼无力，松动移位，牙龈出血。
注射用硝普钠
1 用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜（二尖瓣或主动脉瓣）关闭不全时的急性心力衰竭。
牙科超声综合治疗器(商品名：迈格磁致伸缩牙科综合治疗仪)
口腔临床治疗中做龈上洁治，龈下刮治，根管荡洗。
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