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老年人做冠状动脉造影的危害
补充说明：老年人做冠状动脉造影的危害
a******W 2022-04-01 21:36
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
老年人进行冠状动脉造影时可能会面临穿刺部位出血、血管痉挛、心肌梗死、脑血管意外以及对比剂过敏反应等危害。
1.穿刺部位出血
由于老年人凝血功能减退或合并使用抗凝药物，可能导致穿刺点出血。若出血量较少可自行止住，无需特殊处理；如果出现持续性大量出血，则需立即就医进行压迫止血或手术缝合治疗。
2.血管痉挛
血管壁受到刺激后发生收缩，导致血液流动受阻，引起局部缺血和疼痛。对于轻微的血管痉挛一般不需要特殊治疗，注意休息即可缓解。严重时可能会诱发心绞痛、心肌梗死等疾病，需要遵医嘱服用硝苯地平片、盐酸地尔硫卓片等钙通道阻滞剂扩张冠状动脉。
3.心肌梗死
由于血管狭窄或堵塞，心脏无法获得足够的氧气和营养物质供应，从而引发心肌细胞死亡。心肌梗死后应立即就医，通过经皮冠脉介入术恢复血流以减少心肌损伤。
4.脑血管意外
由于造影过程中使用的造影剂可能影响脑部血液循环，增加脑血管意外的风险。脑血管意外可能导致严重的神经系统损害，甚至危及生命，需紧急前往医院神经内科就诊并配合医生进行颅脑CT检查明确诊断。
5.对比剂过敏反应
部分患者对造影剂中的碘分子产生过敏反应，引起免疫系统异常激活。过敏反应可能导致荨麻疹、呼吸困难等症状，严重者可能出现过敏性休克，需要及时给予肾上腺素注射液、磷酸钠注射液等药物进行抢救。
老年患者进行冠状动脉造影时，应注意术后观察是否有头痛、眩晕等不适症状，以便及时发现潜在风险。
2024-01-30 13:55
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