发病时间：不清楚
大腿和小腿肿胀疼痛是怎么回事
补充说明：大腿和小腿肿胀疼痛是怎么回事
a******W 2022-04-01 21:33
我要咨询
精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
大腿和小腿肿胀疼痛可能是由下肢深静脉血栓形成、下肢动脉血栓形成、肾病综合征、心力衰竭等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.下肢深静脉血栓形成
下肢深静脉血栓形成是由于血液在深静脉内凝结，导致血液循环受阻，引起肿胀和疼痛。这是因为血栓阻碍了下肢深静脉内的血液回流，使液体积聚在组织间隙中。患者可以在医生指导下使用抗凝药物进行治疗，如华法林、利伐沙班等。
2.下肢动脉血栓形成
下肢动脉血栓形成是指下肢动脉内壁出现血块，导致血管狭窄或完全堵塞，从而影响下肢的供血和供氧，进而引发肿胀和疼痛。这是由于血栓导致下肢动脉的血流通路被阻断，使得下肢肌肉无法得到足够的氧气和营养供应，从而引发肿胀和疼痛。对于急性期的患者，溶栓治疗是一种有效的治疗方法，例如遵医嘱使用链激酶、阿替普酶等药物进行溶栓治疗。
3.肾病综合征
肾病综合征患者的肾脏过滤功能受损，导致体内水分潴留和蛋白质流失，引起水肿和腿部肿胀。这主要是因为肾小球滤过膜通透性增加，尿蛋白丢失增多，导致血浆白蛋白浓度降低，血浆胶体渗透压下降，水分从血管腔进入组织间隙而引起的。患者可以遵照医生的意见服用氢片、片等利尿剂来缓解水肿症状。
4.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血能力减弱，导致血液回流受阻，使下肢静脉压力增高，从而引起下肢浮肿。这是由于心肌收缩力下降，心脏负荷加重，心排出量减少，造成体循环淤血，血液回流不畅，最终导致下肢浮肿。改善生活方式，如戒烟限酒、适量运动、低盐饮食等，有助于减轻心脏负担，缓解症状。此外，患者还可以在医师指导下口服硝苯地平控释片、卡托普利片等降血压药控制病情发展。
建议定期监测双下肢的情况，包括观察是否有持续的肿胀、颜色变化以及是否伴有发热等症状。必要时，还应进行超声心动图、下肢血管超声等相关检查以评估病情严重程度。
2024-04-21 12:37
举报相关问题
向医生提问
深静脉血栓形成是指血液在深静脉不正常的凝结，好发于下肢。在欧美是一种比较常见的疾病，在我国也呈逐年上升的趋势。本病在急性阶段不能得到及时诊断和处理，一些血栓可能会脱落，造成患者的肺、脑等重要脏器的栓塞而导致死亡。另一些患者不能幸免慢性血栓形成后遗症的发生，造成长期病痛，影响生活和工作能力。
