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血常规检查钾偏高是怎么回事
补充说明：血常规检查钾偏高是怎么回事
a******W 2022-04-01 21:30
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
血常规检查钾偏高可能是由肾上腺皮质激素分泌过多、长期禁食、剧烈运动、高糖性昏迷、代谢性碱中毒等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾上腺皮质激素分泌过多
肾上腺皮质激素具有保钠排钾的作用，当其分泌过多时会导致体内钠离子浓度升高，进而引起细胞外液容量增加和血压上升。肾上腺皮质激素水平过高可能导致电解质失衡，需通过药物进行调节。例如可以使用螺内酯、氢等利尿剂来减少体内的液体积聚。
2.长期禁食
长时间不进食会造成身体能量不足，从而导致机体分解脂肪产生热量供能，而脂肪分解会产生大量的游离脂肪酸，这些脂肪酸会被肝脏转化成酮体并释放入血液中，其中就包括乙酰乙酸和β-羟丁酸，所以会引起血清中的乙酰乙酸和β-羟丁酸含量增高。针对长期禁食引起的电解质紊乱，需要及时补充水分和电解质，如口服补盐液或静脉滴注生理盐水、葡萄糖溶液等。
3.剧烈运动
剧烈运动会使得肌肉收缩加强，此时肌细胞膜上的Na+-K+泵活性增强，使细胞内外的Na+浓度差增大，促使更多的Na+进入细胞内部，同时也会加速细胞外的K+向细胞内部转移，因此会出现暂时性的低血钾现象。对于轻度低血钾症状，可通过调整饮食结构改善，适当食用香蕉、菠菜等富含钾的食物。
4.高糖性昏迷
高血糖状态导致渗透压增高，引起脱水和脑水肿，严重时可诱发高糖性昏迷。患者应立即停止摄入任何含糖食物或饮料，并寻求医疗帮助以控制血糖水平，预防进一步发展为糖尿病酮症酸中毒或其他并发症。
5.代谢性碱中毒
代谢性碱中毒是指体内碳酸氢根离子潴留过多，导致血液pH值升高的病理状态，由于碳酸氢根离子增多，会促进肾脏对钠离子的重吸收，从而使钠离子浓度降低，出现低钠血症的现象。纠正代谢性碱中毒通常涉及补充电解质平衡液或口服补液盐，以恢复体内钠离子浓度至正常范围。
建议定期监测电解质水平，保持均衡饮食，避免过度节食或禁食。如有必要，医生可能会安排进一步的实验室检查，如血生化检测，以评估电解质和肾功能状况。
2024-03-11 14:23
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代谢性碱中毒是指体内酸丢失过多或者从体外进入碱过多的临床情况，主要生化表现为血HCO3-过高，PaCO2增高。pH值按代偿情况而异，可以明显过高;也可以仅轻度升高甚至正常。本病临床上常伴有血钾过低。
氯化钠注射液
各种原因所致的失水，包括低渗性、等渗性和高渗性失水；高渗性非酮症糖尿病昏迷，应用等渗或低渗氯化钠可纠正失水和高渗状态；低氯性代谢性碱中毒；外用生理盐水冲洗眼部、洗涤伤口等；还用于产科的水囊引产。
奥利司他胶囊
奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制（减轻体重、维持体重和预防反弹）的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率，包括高胆固醇血症、2型糖尿病，糖耐量低减，高胰岛素血症、高血压，并可减少脏器中的脂肪含量。
丹莪妇康煎膏
活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
肠内营养乳剂 (TPF)
本品可作为全部营养来源或营养补充剂提供给无法正常进食的病人，尤其是不能耐受大容量喂养或需要高能量的病人。适用于以下情况：高分解代谢状况、液体入量受限（如心功能不全病人）、恶液质、厌食症、康复期、咀嚼或吞咽困难以及营养不良病人的术前准备。本品含丰富的膳食纤维，有利于维持患者肠道结构和功能，适于长期应用。
