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慢性心功能不全和慢性心衰的区别
补充说明：慢性心功能不全和慢性心衰的区别
a******W 2022-04-01 21:36
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
慢性心功能不全和慢性心衰的区别在于心功能不全症状严重程度、心功能分级、液体潴留、心脏结构改变以及预后。
1.心功能不全症状严重程度
心功能不全症状包括呼吸困难、水肿等。前者症状较轻，后者则表现为严重的呼吸困难。
2.心功能分级
心功能分为四个等级，I级的心功能不全患者日常活动量不受限制，一般活动不会引起过度疲劳或不适；II级患者安静状态下没有自觉症状，但运动时会出现胸闷、气短等症状；III级患者休息时无症状，但在轻微活动后即可出现上述情况；IV级患者即使静息状态下也会感到胸闷、呼吸困难。
3.液体潴留
心功能不全可能伴随下肢水肿、腹水等体液潴留现象，而心力衰竭通常会伴随着明显的全身性水肿。
4.心脏结构改变
心功能不全主要指心脏收缩和舒张功能受损，导致血液回流异常；而心力衰竭则是由于心脏肌肉组织受到损伤，影响了心脏泵血的能力。
5.预后
心功能不全患者的预后取决于病情的严重程度以及治疗及时性和有效性；心力衰竭的预后与患者年龄、基础疾病及是否接受规范治疗有关。
心功能不全和心力衰竭是两种不同的病理状态，在诊断和管理上需区分对待，并遵循医嘱进行规范化治疗。
2024-02-11 18:57
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心功能不全(心衰)是由不同病因引起的心脏舒缩功能异常，以致在循环血量和血管舒缩功能正常时，心脏泵出的血液达不到组织的需求，或仅能在心室充盈压增高时满足代谢需要;此时神经体液因子被激活参与代偿，形成具有血液动力功能导演和神经体液激活多方面特征的临床综合征。
症状起因：在我国引起慢性心功能不全包括：原发性和继发性两类，病因包括：不明原因和瓣膜疾病为主，其次为高血压和冠状动脉粥样硬化性心脏病(慢性心功能不全)。其诱因主要是：感染、心律失常、水电解质紊乱、过度疲劳、精神压力过重、环境气候急剧变化及妊娠、分娩并发其他疾病等。临床上，慢性心功能不全以左心功能不全最常见，它主要影响患者的肺循环。可表现为呼吸困难、咳嗽、咳痰、咯血、夜尿增多、疲乏无力。老年人多存在其它脏器的老化和疾病，因此可以干扰一些心功能不全的临床表现。不少老年人即使有心功能不全存在，活动时并不感到明显气急，而表现为极度疲倦和咳嗽，常出现不寻常的大汗淋漓。左心功能不全不易与慢性阻塞性肺病和肺部感染等区别。心功能不全有多种分类标准，按其发展进程可分为急性心功能不全和慢性心功能不全;按发作的部位可分为左心功能不全、右心功能不全和全心功能不全;按发生的基本原理可分为收缩功能不全性心功能不全和舒张功能不全性心功能不全等。
可能疾病：心动过速性心肌病
就诊科室：心血管内科
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