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头晕血压下降是怎么回事
补充说明：头晕血压下降是怎么回事
a******W 2022-04-01 21:34
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
头晕血压下降可能是由体位性低血压、自主神经系统功能紊乱、贫血、脑动脉供血不足、糖尿病周围神经病变等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.体位性低血压
体位性低血压是指由于快速改变身体姿势（如从平卧位变为直立位）导致血液无法快速回流到心脏，从而引起短暂的大脑缺血和血压下降。这会导致大脑供血不足，出现头晕、眼前发黑等症状。患者可遵医嘱使用米多君等药物进行治疗，能够收缩外周血管，增加回心血量，改善低血压的症状。
2.自主神经系统功能紊乱
自主神经系统功能紊乱可能导致心率不规则或过快，进而影响血压控制，造成血压下降。此时会出现心悸、眩晕、恶心呕吐等症状。患者可以遵照医生的意见服用谷维素片、维生素B1片等营养神经类药物来缓解不适症状。
3.贫血
贫血时红细胞数量减少，携氧能力降低，器官组织供氧不足，当大脑供氧不足时就会出现头晕的情况。严重者还会伴随乏力、面色苍白等症状。对于缺铁性贫血引起的头晕，可以在医生指导下口服硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等补铁制剂纠正贫血状态。
4.脑动脉供血不足
脑动脉供血不足可能由多种原因引起，包括大动脉粥样硬化、小动脉闭塞性病变等，这些因素导致脑部血液循环受阻，引起局部供血不足。此时可能会出现发作性眩晕、视物旋转、耳鸣、恶心呕吐等症状。针对脑动脉供血不足，建议患者遵循医师意见通过颈动脉超声、经颅多普勒超声等影像学检查评估病情严重程度，并配合医生采取相应治疗措施，例如颈动脉内膜剥脱术、支架植入术等。
5.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是糖尿病慢性并发症之一，高血糖导致周围神经受损，影响交感神经系统的正常功能，使血压调节受到影响，容易发生体位性低血压。典型表现为下肢麻木、刺痛、灼热感等异常感觉。患者应定期监测血糖水平并调整饮食结构以控制血糖，同时注意足部卫生和护理，预防足部感染。
日常生活中应注意避免长时间站立或坐立，特别是存在上述病理状况的人群，以免加重低血压症状。此外，还应保持良好的生活习惯，如规律作息和适量运动，有助于改善症状。
2024-03-14 17:32
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在一定容积的循环血液内红细胞计数、血红蛋白量以及红细胞压积均低于正常标准者称为贫血。其中以血红蛋白最为重要，成年男性低于120g/L(12.0g/dl)，成年女性低于110g/L(11.0/dl)，一般可认为贫血。贫血是临床最常见的表现之一，然而它不是一种独立疾病，可能是一种基础的或有时是较复杂疾病的重要临床表现，一旦发现贫血，必须查明其发生原因。不同原因导致的贫血有缺铁性贫血、溶血性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、地中海贫血、镰状细胞贫血、先天性红细胞生成异常性贫血、铁粒幼红细胞性贫血、骨髓痨性贫血等。急慢性贫血：急性失血所致贫血、慢性贫血（如风湿病性贫血、感染性疾病所致贫血、甲状腺功能减低所致贫血、肝脏疾病所致贫血、慢性肾性贫血、恶性肿瘤所致贫血等）。
