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右心室流出道狭窄怎样疏通
补充说明：右心室流出道狭窄怎样疏通
a******W 2022-04-01 21:31
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
右心室流出道狭窄可以通过经皮球囊肺动脉瓣膜成形术、经皮经心室间隔缺损植入瓣膜术、经皮经心室间隔缺损植入瓣膜术、心内直视手术等方法来疏通。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.经皮球囊肺动脉瓣膜成形术
此方法通过导管将球囊送至狭窄处，充盈球囊后扩张狭窄部位，通常采用局部麻醉，在X线引导下完成。该措施适用于肺动脉瓣狭窄引起的右心室流出道狭窄，因为球囊扩张能够缓解瓣膜狭窄，增加血流量。
2.经皮经心室间隔缺损植入瓣膜术
医生使用穿刺针穿过胸骨到达心脏位置，然后插入一个小型装置到心室间隔缺损处，利用射频能量将其封闭起来。这种技术适合处理小型至中型的心室间隔缺损，因为它不需要开胸手术，并且恢复时间较短。
3.经皮经心室间隔缺损植入瓣膜术
该手术是在影像学引导下，使用微创技术将人工瓣膜植入狭窄部位，通常采用局部麻醉或全身麻醉。该措施旨在解决由于心室间隔缺损导致的右心室流出道狭窄，人工瓣膜可帮助调节血流，改善心脏功能。
4.心内直视手术
这是一种开放性手术，在全麻下切开心脏，直接修复或移除病变组织如狭窄的瓣膜或通道。对于复杂的先天性或后天获得性心脏结构异常引起右心室流出道狭窄而言，直视下操作能提供最佳视野和控制，以确保准确诊治。
术后需定期监测心电图、超声心动图等，以评估心脏状况及手术效果。患者应保持充足休息，避免剧烈运动至少3-6个月，以促进伤口愈合和减少心脏负担。
2024-02-20 05:52
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心室间隔缺损是常见的一种先天性心脏畸形。大多数是单一畸形，约占先天性心脏病的20％左右；也可为复合心脏畸形的一个组成部分，如见于法乐四联症、完全性房室通道等。本节所述限于单纯性室间隔缺损。
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