首页> 内科> 心血管内科> 传导阻滞> 右心房传导阻滞原因

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

右心房传导阻滞可能是由肺动脉高压、三尖瓣狭窄、心肌梗死、心肌炎、心力衰竭等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肺动脉高压
肺动脉高压是指肺小动脉收缩、痉挛或增生导致肺血管阻力增加的一种病理状态。当肺动脉压力持续升高时,右心室需要更大的力量来泵血,从而出现右心房传导阻滞。肺动脉高压患者可遵医嘱使用抗凝药物进行治疗,如华法林钠片、利伐沙班片等。
2.三尖瓣狭窄
三尖瓣狭窄是由于先天性畸形、风湿性疾病或其他心脏病变引起的心脏结构异常,导致血液从右心房流入右心室受阻。此时为了克服三尖瓣狭窄带来的阻力,右心房需要更强地收缩以将血液推入右心室,进而影响其正常的电生理活动和传导功能,表现为右心房传导阻滞。对于三尖瓣狭窄引起的右心房传导阻滞,建议患者及时就医,在医生指导下通过经皮球囊扩张术、经皮穿刺二尖瓣球囊成型术等方式进行治疗。
3.心肌梗死
心肌梗死是由冠状动脉粥样硬化斑块破裂导致局部血栓形成,使冠脉管腔突然闭塞,心肌严重而持久缺血、坏死。急性心肌梗死后,受损的心肌细胞无法正常收缩和舒张,导致心脏负荷加重,继而导致右心房传导阻滞的发生。心肌梗死患者可在医生指导下服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物进行缓解。
4.心肌炎
心肌炎由多种因素包括感染、自身免疫反应等引起的心肌炎症反应,这些因素可能导致心肌细胞损伤和死亡,影响心脏的正常电生理活动,从而引发右心房传导阻滞。心肌炎患者应遵循医嘱休息,减少心脏负担,同时配合营养支持治疗,如口服复方氨基酸胶囊、维生素B族片等。
5.心力衰竭
心力衰竭时,心脏肌肉因长期负荷过重而变得薄弱无力,无法有效地将血液泵出心脏,导致血液在右心房积聚并压迫窦房结区,影响其电信号的正常传导,从而引起右心房传导阻滞。心力衰竭患者需定期监测体重变化,因为水肿可能表明病情恶化,应及时就医调整治疗方案。
针对右心房传导阻滞的情况,建议患者定期进行超声心动图、胸部X线检查以及电解质水平检测,以评估心脏结构和功能,排除电解质紊乱对心脏的影响。

2024-04-09 19:56

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传导阻滞

当心脏的某一部分对激动不能正常传导时称之为心脏传导阻滞。

  • 症状起因:心脏的某一部分对激动不能正常传导。心脏传导阻滞发生机理就在于心肌的绝对不应期或相对不应期的病理性延长,也可两者均延长。病理性延长的不应期,受多种因素的影响,在心脏本身的因素中主要是心率的影响。心肌的不应期随心动周期的变化而变化。当心动周期缩短时,不应期相应的缩短,心动周期延长时随之延长。在心外因素中主要是指神经及体液两大因素,当交感神经兴奋时不应期缩短。

  • 可能疾病:强直性脊柱炎性巩膜炎  淀粉样变  肢端肥大症性心肌病  双侧束支传导阻滞  左束支传导阻滞  

  • 就诊科室:心血管内科

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