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高钠血症的治疗药物
补充说明：高钠血症的治疗药物
2022-04-01 21:36
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舒冏 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：糖尿病，甲亢，甲减
提问
高钠血症的治疗可能需要遵医嘱使用、螺内酯、氢、甘露醇或阿米洛利等药物。高钠血症是一种严重的电解质紊乱，需及时就医以便进行适当的治疗。
1.
适用于急性肺水肿、脑水肿等引起的心力衰竭和肾脏疾病的水肿。该药物能快速降低细胞外液容量，减轻水肿。肾功能损害患者应慎用本品，以免加重病情。
2.螺内酯
螺内酯可用于原发性醛固酮增多症导致的高血压及水肿。其为保钾利尿剂，可对抗醛固酮的作用。服用螺内酯期间需监测电解质平衡，防止出现高钾血症。
3.氢
氢适用于各种原因引起的水肿性疾病。此药物具有利尿效果，能够促进体内钠离子排泄，从而达到降低血钠浓度的目的。肝硬化腹水患者使用时需谨慎，因可能增加腹水并发率。
4.甘露醇
甘露醇用于颅内压增高、眼压升高以及脑水肿等情况。其通过渗透作用原理提高水分排出速度，减少体内的钠含量。对甘露醇过敏者禁用；严重失水、急性腹泻、肾功能损害、存在血糖紊乱的糖尿病患者禁用。
5.阿米洛利
阿米洛利适用于顽固性水肿及低钾血症。此药物可以竞争性地阻断远端小管和集合管上皮细胞膜上的钠-钾交换机制，使钠离子重吸收减少而钾离子重吸收增加，进而发挥利尿作用。心力衰竭患者需慎用，以防加重病情。
以上提及的所有药物都需要在医生指导下进行使用，以确保安全有效地治疗高钠血症。建议定期监测电解质水平，避免剧烈运动，保持充足休息，有助于缓解不适症状。
2024-03-07 11:21
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吴庆生 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
高钠血症的治疗药物包括、螺内酯、氢、阿米洛利、甘露醇等。高钠血症是一种严重的电解质紊乱，需要及时就医并接受专业治疗。
1.
适用于急性肺水肿、脑水肿等引起的心力衰竭和脑水肿。该药物能快速降低颅内压和眼压。肾功能损害患者应慎用本品。
2.螺内酯
螺内酯可用于顽固性水肿及高血压的辅助治疗。其可对抗醛固酮的作用，减轻水钠潴留。妊娠期妇女禁用此药。
3.氢
氢用于各种类型水肿性疾病，如肝源性水肿、肾源性水肿等。本品具有利尿效果，可以促进体内水分排出，从而达到降低血液浓度的目的。肾上腺皮质功能减退者应特别注意遵医嘱使用。
4.阿米洛利
阿米洛利对于低钾血症伴有高血压者有协同降压作用。其通过抑制远端小管上皮细胞Na+通道，减少钠离子的重吸收，增加钾离子的排泄，进而发挥利尿作用。严重肾功能障碍患者的低流量状态下，应用阿米洛利时需谨慎。
5.甘露醇
甘露醇适用于脑水肿、降低颅内压和眼压。其可通过渗透作用迅速提高血容量并产生组织脱水效应。输注速度过快可能导致循环负荷过大，因此需要监测患者的生命体征。
以上提及的所有药物都需要在医生指导下进行使用。高钠血症患者平时还要注意饮食调理，尽量吃清淡易消化的食物，比如小米粥、蔬菜粥等，有利于控制病情的发展。
2024-01-26 17:26
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高钠血症指血钠过高(通常为>145mmol/L)并伴血渗透压过高的情况。除个别情况外(输入过多含钠盐过多的液体等)，本症主要是由失水引起，有时也伴失钠，但失水程度大于失钠。本病常有细胞内水分减少，这是由于细胞外高渗透压可以将细胞内水分吸出到细胞外;因此血容量开始并不下降，但到晚期严重时仍可减少。
