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慢性主动脉夹层症状
补充说明：慢性主动脉夹层症状
a******W 2022-04-01 21:35
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
慢性主动脉夹层通常表现为胸痛、背痛、高血压、心律失常以及呼吸困难，这些症状可能持续存在或间歇发作，建议及时就医以评估病情。
1.胸痛
由于病变累及胸主动脉，导致局部炎症和组织损伤，进而引发胸痛。疼痛通常位于胸骨后方，可能放射至肩部或背部。
2.背痛
当病变侵犯到胸椎动脉时，会引起脊髓供血不足，从而产生背痛的症状。这种疼痛一般集中在背部中线附近，有时可向腰部辐射。
3.高血压
由于病变压迫周围血管，影响血液流动，使心脏负荷增加，此时为满足机体需要会代偿性地出现血压升高。高血压通常表现在上肢或颈动脉处，且数值持续高于正常范围。
4.心律失常
若患者存在冠状动脉狭窄或者痉挛的情况，则会导致心肌缺血、缺氧。当心肌细胞处于乏氧状态时，容易诱发心律失常的发生。心律失常可能表现为心跳过快、过慢或不规则，心电图检查可证实诊断。
5.呼吸困难
如果病情进一步发展，可能导致心肌受损，心功能下降，此时会影响心脏的收缩和舒张功能，降低心脏泵血量，无法满足机体代谢需求，从而引起呼吸困难的现象发生。呼吸困难可能伴随喘息、咳嗽等症状，肺部听诊可发现异常。
针对慢性主动脉夹层，建议进行超声心动图、CT-增强扫描等以评估主动脉结构。治疗措施包括药物治疗如降压药和抗凝剂，严重者需手术干预，如经皮主动脉腔内修复术。患者应避免剧烈运动，保持良好的血压控制，定期复查，同时注意休息，保证充足睡眠，避免过度劳累。
2024-03-09 22:57
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主动脉夹层(aorticdissection)即主动脉动脉壁夹层形成，过去曾称为主动脉夹层动脉瘤(dissection aortic aneurysm)。系指由各种原因造成的主动脉壁内膜破裂，血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层而形成血肿，导致血管壁分层，剥离的内膜片分隔形成“双腔主动脉”。但Coady报道有8%～15%的病例并无内膜撕裂，这可能是由于主动脉壁中层出血所致，又称为壁间血肿(intramural hematoma)。主动脉腔内的并非主动脉壁的扩张，有别于主动脉瘤。
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