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新生儿溶血病怎么办
补充说明：新生儿溶血病怎么办
a******W 2022-04-01 21:32
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
新生儿溶血病可以通过光疗、换血疗法、白蛋白输注、免疫球蛋白注射、肝酶诱导剂治疗等方法进行处理。如果症状没有改善或者加重，应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.光疗
光疗通过特定波长的光线照射皮肤来降低胆红素水平。适用于轻度高胆红素血症的情况。
2.换血疗法
换血疗法是将患儿血液中的致敏红细胞与其抗体分离，并替换为正常供体的新鲜冷冻血浆。当上述光疗无效时可考虑使用。需严格控制输入血液的质量及数量以减少潜在风险。
3.白蛋白输注
白蛋白输注能提高血浆胶体渗透压，促进胆红素的清除。对于新生儿黄疸伴有水肿或低白蛋白血症有效。
4.免疫球蛋白注射
免疫球蛋白注射能够封闭未结合胆红素的Fc受体，阻止其被肝脏微粒体所摄取。适合于预防Rh因子不相容性溶血病。
5.肝酶诱导剂治疗
肝酶诱导剂可以增强肝脏对胆红素的代谢能力，从而降低未结合胆红素浓度。对于新生儿生理性黄疸具有一定的辅助退黄效果。
新生儿溶血病需密切监测胆红素水平，以免发展成核黄疸。必要时，医生会根据具体情况选择合适的治疗方案，如光疗、换血等，以防止脑损伤的发生。
2024-02-06 17:08
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新生儿溶血病主要是指母婴血型不合引起的同族免疫性溶血病。以ABO和Rh血型系统母婴不合引起溶血者为多见，其他如MNS、Kell、Duffy、Kidd等血型系统不合引起的溶血病极为少见。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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