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心包积液总是长也查不出病因
补充说明：心包积液总是长也查不出病因
a******W 2022-04-01 21:33
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心包积液总是长也查不出病因，可能是结核感染、系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、巨球蛋白血症、心肌梗死等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行进一步的检查和确诊。
1.结核感染
结核分枝杆菌感染引起的心包炎症反应导致心包积液。抗结核药物治疗是主要手段，如异烟肼和利福平。
2.系统性红斑狼疮
自身免疫性疾病中的一种，体内产生针对心包膜的抗体，导致心包发炎和渗出液体。常用药物包括、甲泼尼龙等糖皮质激素以控制病情活动度。
3.类风湿关节炎
类风湿因子通过血液循环进入心包，刺激心包产生炎症反应，进而出现渗出液。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
4.巨球蛋白血症
血液中单克隆IgM水平升高，导致高粘滞血症，心脏负荷增加，心包受到压迫而发生积液。骨髓移植是根治巨球蛋白血症的有效方法，可以减少异常浆细胞的数量，从而减轻高粘滞血症的症状。
5.心肌梗死
由于冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或阻塞，当心脏负担加重时，会导致心包积液的发生。患者可在医生指导下服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板聚集药物进行治疗。
建议定期监测心电图和心脏超声，以便及时发现心包积液的变化。必要时，还可进行心包穿刺术来获取积液样本进行分析，以确定具体的病因。
2024-04-11 04:09
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心包积液是一种较常见的临床表现，尤其是在超声心动图成为心血管疾病的常规检查方式之后，心包积液在病人中的检出率明显上升，可高达8.4%。大部分心包积液由于量少而不出现临床征象。少数病人则由于大量积液而以心包积液成为突出的临床表现。当心包积液持续数月以上时，便构成慢性心包积液。导致慢性心包积液的病因有多种，大多与可累及心包的疾病有关。
盐酸氮芥注射液
主要用于恶性淋巴瘤，尤其是霍奇金病的治疗，腔内用药对控制癌性胸腔、心包腔及腹腔积液有较好疗效。
康复新液
通利血脉，养阴生肌。内服：用于淤血阻滞，胃痛出血，胃、十二指肠溃疡；以及阴虚肺痨，肺结核的辅助治疗。外用：用于金疮、外伤、溃疡、瘘管、烧伤、烫伤、褥疮之创面。康复新液
硫酸羟氯喹片
本品用于对潜在严重副作用小的药物应答不满意的以下疾病：类风湿关节炎，青少年慢性关节炎，盘状红斑狼疮和系统性红斑狼疮，以及有阳光引发或加剧的皮肤病变。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
