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传染性单核细胞增多症是怎么引起的皮肤发黄
补充说明：传染性单核细胞增多症是怎么引起的皮肤发黄
a******W 2022-04-01 21:33
传染性单核细胞增多症 皮肤发黄 EB病毒感染 巨球蛋白血症 胆管炎
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张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
传染性单核细胞增多症引起的皮肤发黄可能与EB病毒感染、巨球蛋白血症、胆管炎、肝硬化、胆汁淤积性肝炎等病因有关。这些疾病可能导致肝功能受损，进而引发皮肤黄疸。患者应尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.EB病毒感染
由于EB病毒通过唾液传播，在感染后会导致血液中的淋巴细胞增生，进而刺激肝脏产生大量的免疫球蛋白IgM和IgG。这些免疫球蛋白分子量较大，无法被有效过滤而进入血液循环中，导致血液中的胆红素浓度升高，引起皮肤、巩膜等部位出现黄染现象。患者可在医生指导下使用阿昔洛韦、更昔洛韦等抗病毒药物进行治疗。
2.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，其特征是骨髓内浆细胞异常增生并分泌大量单克隆免疫球蛋白。这种单克隆免疫球蛋白分子量较大，不能被正常的胆道系统所代谢，从而在体内积累并引起溶血性贫血和黄疸。针对巨球蛋白血症的治疗通常包括化疗、靶向治疗和干细胞移植等方法，如环磷酰胺、利妥昔单抗等。
3.胆管炎
胆管炎是由细菌感染引起的胆管炎症，当炎症累及到毛细胆管时，会引起胆汁排泄不畅，胆汁中的胆红素逆流入血，导致血清胆红素水平升高，出现皮肤、眼白等部位黄染的现象。患者可遵医嘱服用熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆药进行治疗。
4.肝硬化
肝硬化患者的肝功能严重受损，导致胆红素代谢障碍，胆汁分泌受阻，胆汁返流至血液中，引起血清胆红素水平增高，表现为皮肤、黏膜黄染。对于肝硬化的治疗主要是控制原发病因，延缓病情进展，减少并发症的发生，常用药物有水飞蓟宾葡甲胺片、复方甘草酸苷片等。
5.胆汁淤积性肝炎
胆汁淤积性肝炎是指胆汁在肝脏内的流动受到阻碍，胆汁不能正常排出体外，导致胆红素反流回血液中，引起皮肤发黄的症状。患者可以遵照医生的意见用熊去氧胆酸片、丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片等利胆药物来改善不适。
建议关注自身症状变化，定期复查肝功能及相关检查以监测病情发展。必要时，还可进行超声波检查、磁共振成像（MRI）扫描等辅助诊断。日常生活中需注意休息，避免过度劳累，保持良好的个人卫生习惯，预防交叉感染。
2024-02-03 00:39
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Epstein-Barr病毒(EBV)又称人类疱疹病毒,为疱疹病毒科嗜淋巴细胞病毒属的成员。它在世界各地都有分布，在人群中的感染非常普遍，为95%以上的成人所携带。EBV是传染性单核细胞增多症的病原体，更为重要的是，EBV与鼻咽癌、儿童淋巴瘤的发生有密切相关性，被列为可能致癌的人类肿瘤病毒之一。1956年上海曾有本病流行。
