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全麻术后低氧血症的常见原因
补充说明：全麻术后低氧血症的常见原因
a******W 2022-04-01 21:33
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
全麻术后低氧血症的常见原因是麻醉药过量使用、肺水肿、肺栓塞、肺不张和支气管痉挛。这些原因导致的低氧血症可能对机体造成严重的影响，因此应立即进行氧疗并采取相应措施。
1.麻醉药过量使用
麻醉药过量会导致呼吸中枢抑制和肌肉松弛，引起通气不足，从而导致低氧血症。监测麻醉深度并调整用药剂量是预防的关键。
2.肺水肿
肺水肿时肺间质液体积聚，影响气体交换，导致氧气弥散受限而出现低氧血症。利尿剂如可减少心脏负荷，降低肺毛细血管压力，缓解肺水肿。
3.肺栓塞
肺栓塞阻塞肺动脉，影响血液流动和氧气交换，导致低氧血症的发生。抗凝治疗是常见的治疗方法，如皮下注射低分子肝素。
4.肺不张
肺不张是指部分肺组织萎陷，影响了这部分肺泡的通气功能，进而导致低氧血症。体位引流是一种物理疗法，通过改变患者体位使痰液易于排出，有助于恢复肺部通气。
5.支气管痉挛
支气管痉挛时，由于平滑肌收缩导致气道狭窄，影响气体交换，引起低氧血症。β2受体激动剂如沙丁胺醇能舒张支气管平滑肌，缓解支气管痉挛。
建议定期进行心电图、胸部X光片等检查以评估肺部状况。必要时，可以考虑高流量吸氧或机械通气辅助呼吸。
2024-02-18 06:19
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肺水肿(pulmonaryedema)是指由于某种原因引起肺内组织液的生成和回流平衡失调，使大量组织液在很短时间内不能被肺淋？巴和肺静脉系统吸收，从肺毛细血管内外渗，积聚在肺泡、肺间质和细小支气管内，从而造成肺通气与换气功能严重障碍，在临床临床表现为极度呼吸困难，端坐呼吸，紫绀，大汗淋漓，阵发性咳嗽伴大量白色或粉红色泡沫痰，双肺布满对称性湿啰音，X线胸片可见两肺蝶形片状模糊阴影，晚期可出现休克甚至死亡。动脉血气分析早期可有低O2、低CO2分压、严重缺O2、CO2 潴留及混合性酸中毒，属临床危重症之一。
多发人群：所有人群
典型症状： 呼吸困难 肺通气一血流比例失调 端坐呼吸 湿啰音 混合型酸碱平衡紊乱
临床检查： 呼吸困难 肺通气一血流比例失调 端坐呼吸 湿啰音 混合型酸碱平衡紊乱
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（6000 —— 20000元）
前列地尔注射液
1.治疗慢性动脉闭塞症（血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症等）引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛，改善心脑血管微循环障碍。2.脏器移植术后抗栓治疗，用以抑制移植后血管内的血栓形成。3.动脉导管依赖性先天性心脏病，用以缓解低氧血症，保持导管血流以等待时机手术治疗。4.用于慢性肝炎的辅助治疗。
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胃溃疡，急性胃炎、慢性胃炎的急性加重期胃粘膜病变（糜烂、出血、充血、水肿）的改善。
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主要用于心脑血管栓塞性病症，主治中风、半身不遂、口舌歪斜、言语骞涩、偏身麻木。
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活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
