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乳酸脱氢酶336原因
补充说明：乳酸脱氢酶336原因
a******W 2022-04-01 21:33
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
乳酸脱氢酶336U/L可能是由酒精性肝病、肝硬化、肝炎、心脏疾病或药物副作用引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.酒精性肝病
酒精性肝病是长期大量饮酒导致肝脏受损的结果，此时肝细胞内脂肪堆积、炎症反应加剧，进而影响到乳酸代谢过程中的酶活性，使乳酸转化为丙酮酸的过程受阻，从而引起血液中乳酸浓度升高。患者需要戒酒并配合医生进行营养支持治疗和肝脏保护治疗，如遵医嘱使用维生素B族片、水飞蓟宾胶囊等药物改善病情。
2.肝硬化
肝硬化时肝组织结构发生改变，肝小叶被假小叶取代，肝窦减少甚至消失，肝内的血液循环障碍，导致肝功能减退，其中就包括了对乳酸的代谢能力下降，因此会出现血清中乳酸含量增高。对于肝硬化的患者，可以在医生指导下服用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物控制病情发展。
3.肝炎
肝炎是由多种因素引起的肝脏炎症损害，可导致肝细胞坏死和肝功能异常。当肝细胞受到损伤时，会导致肝细胞膜通透性增加，从而使细胞内的乳酸释放入血，出现乳酸脱氢酶升高的现象。针对肝炎患者的治疗通常需个体化制定方案，可能涉及利巴韦林颗粒、拉米夫定片等药物的应用，以减轻肝脏负担，促进肝功能恢复。
4.心脏疾病
心脏疾病可能导致心肌损伤或心力衰竭，此时心脏泵血功能减弱，回心血量增加，左心室负荷加重，继而导致乳酸产生增多，乳酸脱氢酶水平随之上升。患者可在医师指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物预防血栓形成，改善预后状态。
5.药物副作用
某些药物可能会干扰肝脏正常的功能，导致乳酸脱氢酶合成过多，从而引起其数值偏高。如果发现药物引起乳酸脱氢酶偏高，应立即停用相关药物，并及时就医，在医生指导下更换其他替代药物。
建议定期监测乳酸脱氢酶水平，以便早期发现潜在的问题。除上述提及的原因外，还应注意是否伴随有黄疸、腹胀等症状，这些都可能是不同疾病的信号。如有必要，可以进一步进行肝功能测试、超声波检查等相关诊断。
2024-02-29 12:25
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酒精性肝病是长期酗酒所致酒精中毒性肝脏疾病，包括脂肪肝、酒精性肝类和酒精性肝硬化。本病在西方国家多见，80%～90%的肝硬化病因是由饮酒所引起。在我国对肝炎后引起的肝硬化比较重视，对酒精性肝硬化认为少见而重视不够。随着我国酒的消耗量增加，临床所见酒精性肝病有逐年增多的趋势。值得今后注意。
