发病时间：不清楚
儿童家族性高胆固醇血症药物治疗
补充说明：儿童家族性高胆固醇血症药物治疗
a******W 2022-04-01 21:32
家族性高胆固醇血症 辛伐他汀 洛伐他汀 低密度脂蛋白胆固醇 总胆固醇
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
儿童家族性高胆固醇血症药物治疗可以考虑使用阿托伐他汀钙、辛伐他汀、普伐他汀、洛伐他汀或氟伐他汀等他汀类药物。但鉴于该疾病可能涉及遗传因素，建议及时就医以评估风险并制定治疗方案。
1.阿托伐他汀钙
阿托伐他汀钙可用于儿童家族性高胆固醇血症的降脂治疗。该药物通过抑制内源性合成酶来减少低密度脂蛋白胆固醇的合成。 常规剂量下起效时间约为4周，需定期监测血脂水平以评估疗效。
2.辛伐他汀
辛伐他汀适用于降低儿童家族性高胆固醇血症患者的总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平。此药能有效降低肝脏合成胆固醇的能力。 起效时间为数小时至一天左右，但其半衰期较短，需要每日服用。
3.普伐他汀
普伐他汀可改善儿童家族性高胆固醇血症患者的脂质代谢异常情况。本品能够竞争性地抑制羟甲基戊二酰辅酶A还原酶，从而影响细胞内低密度脂蛋白受体的合成。 通常口服后30-60分钟起效，且具有较长的作用持续时间。
4.洛伐他汀
洛伐他汀可以用于降低儿童家族性高胆固醇血症患者血液中胆固醇含量。它是一种HMG-CoA还原酶抑制剂，能有效地阻断内源性胆固醇合成途径。 药物效果可能需要一段时间才能显现出来，因此不宜随意停用。
5.氟伐他汀
氟伐他汀可用于治疗儿童家族性高胆固醇血症。此药通过干扰肝脏合成低密度脂蛋白受体而发挥作用。 起效时间相对较快，在服用后约2小时内开始发挥功效。
以上药物均需遵医嘱使用，不可私自盲目用药。此外，对于患有家族性高胆固醇血症的儿童，建议采取饮食疗法，如低脂、低胆固醇饮食，适当增加膳食纤维摄入量，有助于控制血脂水平。
2024-03-27 18:35
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家族性高胆固醇血症(familialhypercholesterolemia,FH)是一种常染色体显性遗传性疾病。本症的发病机制是细胞膜表面的LDL受体缺如或异常，导致体内LDL代谢异常，造成血浆总胆固醇(TC)水平和低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)水平升高。
多发人群：所有人群
治疗费用：市三甲医院约2000-4000元
阿托伐他汀钙片
1.高胆固醇血症 原发性高胆固醇血症患者，包括家族性高胆固醇血症（杂合子型）或混合性高脂血症（相当于Fredrickson分类法的IIa和IIb型）患者，如果饮食治疗和其它非药物治疗疗效不满意，应用本品可治疗其总胆固醇升高、低密度脂蛋白胆固醇升高、载脂蛋白B升高和甘油三酯升高。 在纯合子家族性高胆固醇血症患者，阿托伐他汀钙可与其它降脂疗法（如LDL血浆透析法）合用或单独使用（当无其它治疗手段时），以降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。 2.冠心病 冠心病或冠心病等危症（如：糖尿病，症状性动脉粥样硬化性疾病等
瑞舒伐他汀钙片
1.本品适用于经饮食控制和其它非药物治疗（如：运动治疗、减轻体重）仍不能适当控制血脂异常的原发性高胆固醇血症（Ⅱa型，包括杂合子家族性高胆固醇血症）或混合型血脂异常症（Ⅱb型）。2.本品也适用于纯合子家族性高胆固醇血症的患者，作为饮食控制和其它降脂措施（如LDL去除疗法）的辅助治疗，或在这些方法不适用时使用。
匹伐他汀钙片
主要用于高胆固醇血症和家族性高胆固醇血症。
普伐他汀钠片
高脂血症、家族性高胆固醇血症。
