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肾性高血压不能用什么降压药
补充说明：肾性高血压不能用什么降压药
a******W 2022-04-01 21:33
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肾性高血压患者不宜使用硝普钠、硝苯地平、维拉帕米、地尔硫卓、卡托普利等降压药。由于肾性高血压常伴随肾功能不全，这些药物可能会影响肾功能或加重肾损害，因此需在医生指导下使用其他合适的降压药物。
1.硝普钠
硝普钠可用于严重心力衰竭、急性肺水肿引起的心源性高血压。该药物能迅速降低后负荷，缓解肺水肿。需静脉滴注使用，在使用过程中应监测患者的血压和血流动力学参数。
2.硝苯地平
硝苯地平适用于慢性肾病引起的高血压。其扩张外周血管，减轻心脏后负荷，从而降低血压。长期服用需注意可能出现的踝部水肿等副作用。
3.维拉帕米
维拉帕米可治疗难治性肾性高血压。其通过阻断钙通道，减少细胞内钙浓度，降低心脏收缩力和心率，进而降低血压。口服给药，剂量依医嘱调整。需警惕可能引发的心率减慢或其他心血管事件。
4.地尔硫卓
地尔硫卓可用于控制肾性高血压伴随心绞痛发作。其具有扩张冠状动脉的作用，改善心肌供血，同时降低心脏前、后负荷而发挥降压效果。遵循医嘱进行服药，不可随意更改剂量或停药时间。
5.卡托普利
卡托普利适合用于急进性肾炎继发的恶性高血压患者。其为竞争性血管紧张素转换酶抑制剂，能够使血管扩张，降低外周阻力，起到降压的目的。本品一般空腹口服，建议随餐服用以减少胃肠道不适的发生概率。
以上提及的所有药物均需要在专业医生指导下使用，以免因用药不当导致不良后果发生。对于存在肾性高血压的患者，应避免使用含有非甾体抗炎药成分的止痛药，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等，以免加重肾脏负担，影响病情恢复。
2024-03-19 14:10
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肾血管性高血压是(renalvascularhypertension)一种常见的继发性高血压。各种病因引起的一侧或双侧肾动脉及其分支狭窄进展到一定的程度，即可引起肾血管性高血压，经介入或手术治疗后血压可恢复正常或改善。本病可导致缺血性肾病及晚期肾脏病，与原发性高血压引起的肾小动脉硬化不同。
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奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制（减轻体重、维持体重和预防反弹）的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率，包括高胆固醇血症、2型糖尿病，糖耐量低减，高胰岛素血症、高血压，并可减少脏器中的脂肪含量。
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琥珀酸美托洛尔缓释片
本品适用于高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
