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左侧身左胸痛是什么原因
补充说明：左侧身左胸痛是什么原因
a******W 2022-04-01 21:33
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
左侧身左胸痛可能是由冠状动脉粥样硬化、胸膜炎、胸椎间盘突出、胸壁软组织损伤、胸壁肌肉劳损等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或堵塞，影响心肌供血，当病变累及到心脏左侧冠状动脉时，就会引起左侧胸痛。患者可遵医嘱服用抗血小板药物进行治疗，如阿司匹林、氯吡格雷等。
2.胸膜炎
胸膜炎是由于多种致病因素刺激胸膜所引起的炎症反应和渗出性病变，炎症因子刺激会导致胸腔内压力增高，从而引起胸痛。此外，胸膜炎还可能伴随咳嗽、呼吸困难等症状。针对细菌感染引起的胸膜炎，医生可能会开具抗生素治疗，例如青霉素、头孢菌素等；对于结核分枝杆菌感染，则需使用抗结核药物治疗，如异烟肼、利福平等。
3.胸椎间盘突出
胸椎间盘突出是指胸椎间盘向后方移位并压迫神经根或脊髓，引起疼痛和功能障碍。突出的间盘可能会对周围结构产生机械压迫，导致局部缺血缺氧状态发生改变，进而引发胸背部剧烈疼痛。非手术治疗包括物理疗法、矫形器具佩戴以及镇痛药物应用，如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。若保守治疗无效且病情呈持续加重趋势，则需要考虑手术切除受压神经根以缓解症状。
4.胸壁软组织损伤
胸壁软组织损伤多由外伤引起，如摔倒、撞击等，导致胸部肌肉、韧带或皮肤受损，引起局部疼痛和肿胀。轻度胸壁软组织损伤可通过冷敷、加压包扎等方式处理，重症则需及时就医接受专业评估和治疗。
5.胸壁肌肉劳损
胸壁肌肉劳损通常是因为长时间保持同一姿势或过度使用胸壁肌肉所致，此时肌肉纤维出现轻微撕裂，运动时会引起疼痛。建议患者卧床休息，减少活动量，同时可以配合针灸、烤电等方法来进行治疗。
针对左侧胸痛的情况，建议患者尽早完善相关影像学检查，如X光片、CT扫描或MRI以排除骨折或其他结构性损伤。必要时，还需进行心血管评估，包括心电图、超声心动图等，以确定是否存在心血管问题。
2024-03-01 05:29
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胸膜炎又称“肋膜炎”，是胸膜的炎症。胸膜炎是致病因素(通常为病毒或细菌)刺激胸膜所致的胸膜炎症。胸腔内可有液体积聚(渗出性胸膜炎)或无液体积聚(干性胸膜炎)。炎症消退后，胸膜可恢复至正常，或发生两层胸膜相互粘连。
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