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什么原因引起心率过缓
补充说明：什么原因引起心率过缓
a******W 2022-04-01 21:31
心率过缓 甲状腺功能减退 颅内压增高 迷走神经张力增高 先天性心脏病
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心率过缓可能是由高血钙症、甲状腺功能减退、颅内压增高、应用β受体拮抗剂、迷走神经张力增高的先天性心脏病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.高血钙症
高血钙症会导致心脏传导系统钙化，影响心脏电信号的正常传导，进而导致窦房结起搏功能障碍，出现心动过缓的情况。患者可遵医嘱使用维生素D受体激动剂进行治疗，如阿法骨化醇软胶囊、骨化三醇软胶囊等。
2.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时，甲状腺激素合成不足，反馈性地抑制下丘脑和垂体的促甲状腺激素分泌，导致血液中促甲状腺激素水平降低。低浓度的促甲状腺激素不能有效刺激甲状腺细胞产生甲状腺激素，使甲状腺处于休息状态，减少甲状腺激素的合成和释放。由于缺乏足够的甲状腺激素来调节心脏的收缩力和舒张频率，因此会出现心动过缓的现象。补充甲状腺激素是主要治疗方法，常用的药物包括左甲状腺素钠片、甲状腺片等。
3.颅内压增高
颅内压增高会引起交感神经系统活性下降，从而导致心率减慢。针对颅内高压的治疗通常需要针对其原因进行，例如肿瘤压迫可能需手术切除，而感染则可能需要抗生素治疗。医生可能会开具甘露醇注射液、注射液等药物以减轻水肿和压力。
4.应用β受体拮抗剂
β受体拮抗剂通过阻断β肾上腺素能受体，减弱儿茶酚胺对心脏的兴奋作用，减慢心率，降低血压。常用β受体拮抗剂有美托洛尔缓释片、比索洛尔片等，建议患者在医师指导下用药。
5.迷走神经张力增高的先天性心脏病
迷走神经张力增高是指迷走神经过度活跃，导致心跳缓慢。先天性心脏病患者的先天解剖异常可能导致迷走神经与心脏的接触点发生变化，进一步加剧了这种效应。对于迷走神经张力增高的先天性心脏病，常采用射频消融术进行治疗，旨在消除异常的心脏神经传导路径。
面对心率过缓的情况，应注意避免剧烈运动，保持充足睡眠，以免加重病情。相关患者可以进行基础代谢测试、电解质分析以及甲状腺功能测定等检查，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-02-11 20:45
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先天性心血管病是先天性畸形中最常见的一类。随着心脏诊断方法及外科手术治疗技术的进展，目前绝大多数先天性心血管病均能获得明确的诊断和手术矫正治疗，预后较前有明显的改观。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
消栓通络片
本品具有活血化瘀，温经通络的功能。用于血脂增高，脑血栓引起的精神呆滞，舌质发硬，言语迟涩，发音不清，手足发凉，活动疼痛。
地高辛片
1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
门冬氨酸钾镁片
电解质补充药。可用于低钾血症、洋地黄中毒引起的心率失常(主要是室性心率失常)以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。
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