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真性红细胞增多症的症状
补充说明：真性红细胞增多症的症状
a******W 2022-04-01 21:31
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
真性红细胞增多症的症状包括头痛、眩晕、耳鸣、皮肤瘙痒、出血倾向，这些症状可能提示血液异常，建议及时就医以便进行进一步的诊断和治疗。
1.头痛
真性红细胞增多症患者由于血液黏稠度增高，血流速度减慢，导致脑部供氧不足而引发头痛。此外，高容量性红细胞增多症会刺激交感神经系统，进而引起颅内压增高。疼痛通常位于额头、眼眶或整个头部，可能伴有恶心和呕吐。
2.眩晕
真性红细胞增多症时，由于血液黏稠度增加，会导致大脑供血不足，从而引起眩晕的现象发生。此外，高容量性红细胞增多症可使血液黏滞度增高，影响脑部血液循环，造成脑缺氧，进一步加重眩晕的感觉。眩晕常描述为头晕或不稳感，可能发生在站立或移动时。
3.耳鸣
耳鸣可能是由真性红细胞增多症引起的血管扩张和收缩异常所致。当血液黏稠度过高时，会影响内耳的正常功能，导致耳鸣的发生。耳鸣通常被描述为持续性的嗡嗡声或响铃声，有时可以被环境噪音掩盖。
4.皮肤瘙痒
皮肤瘙痒可能与血液黏稠度增高有关，此时皮肤毛细血管通透性改变，炎症因子活化，释放组胺等物质，这些物质作用于皮肤上的受体后，会引起瘙痒感。瘙痒通常出现在手脚心、小腿等处，且难以忍受，需用手抓挠以缓解不适。
5.出血倾向
真性红细胞增多症患者的血小板功能障碍可能导致凝血功能异常，易出现出血倾向。此外，高容量性红细胞增多症会使血液黏稠度增加，降低其流动性，妨碍了正常的止血过程。出血可能表现为轻微创伤后的长时间出血，或者自发性出血如鼻出血或牙龈出血。
针对真性红细胞增多症的症状，建议进行全血细胞计数、血生化检查以及骨髓穿刺术来评估病情。治疗措施可能包括静脉放血、应用羟基脲或其他靶向药物。患者应避免脱水，保持适当的液体摄入量，同时注意观察任何新出现的症状，并及时就医咨询。
2024-03-16 06:24
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真性红细胞增多症(简称真红)是一种克隆性以红细胞增多为主伴有白细胞、血小板增多的慢性骨髓增生性疾病，总血容量绝对增多，血液粘稠，临床表现皮肤红紫、头昏、头晕、头痛、高血压、肝脾肿大，严重患者可出现血管、神经并发症出血、梗塞等。
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