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心肌梗塞心肌梗塞是怎么回事
补充说明：心肌梗塞心肌梗塞是怎么回事
a******W 2022-04-01 21:33
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心肌梗塞可能是由冠状动脉粥样硬化、冠状动脉栓塞、先天性冠状动脉畸形、肥厚型心肌病、心脏瓣膜病等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化是脂质沉积于血管壁内导致管腔狭窄甚至阻塞的一类疾病。当斑块破裂、血栓形成时，会导致局部心肌缺血和坏死。患者可遵医嘱使用抗血小板药物进行预防治疗，如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
2.冠状动脉栓塞
由于其他部位栓子脱落堵塞冠状动脉，引起急性心肌供血不足，进而出现胸痛、呼吸困难等症状。对于急性大面积肺栓塞，需要紧急处理，建议到医院就诊，在医生指导下通过手术的方式取出血栓。
3.先天性冠状动脉畸形
先天性冠状动脉畸形是指出生时就存在的冠状动脉结构异常，包括冠状动脉起源异常、走行异常以及冠状动脉瘘等类型。这些畸形可能导致血液供应不平衡，诱发心绞痛、心肌梗死等。针对先天性冠状动脉畸形的治疗需个体化评估后决定是否需要手术矫正，例如经皮冠脉介入术。
4.肥厚型心肌病
肥厚型心肌病是一种遗传性疾病，以心室壁增厚为特征，常伴有左心室流出道梗阻。心肌细胞过度生长导致心室腔缩小，影响心脏收缩和舒张功能，从而引起心肌梗塞的发生。患者可在医生指导下服用β受体拮抗剂来改善症状，比如美托洛尔缓释片、比索洛尔片等。
5.心脏瓣膜病
心脏瓣膜病是由多种原因引起的瓣膜结构损害和功能障碍，包括风湿热、感染性心内膜炎等。瓣膜病变导致心脏血流动力学改变，心脏负荷增加，最终可能引起心肌梗塞。如果确诊为严重的瓣膜狭窄或反流，可能需要手术治疗，如心脏瓣膜置换术或修复术。
患者应定期监测血压、血脂水平，保持健康的生活方式，如合理饮食和适量运动，有助于减少心血管风险。必要时，可以进行冠状动脉造影、超声心动图等检查，以便及时发现并处理潜在的心脏问题。
2024-04-08 17:40
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心肌梗塞又称心肌梗死，是指在冠状动脉病变的基础上，发生冠状动脉血供急剧减少或中断，引起相应的心肌严重而持久地急性缺血性坏死。临床表现呈突发性，剧烈而持久的胸骨后疼痛，特征性心电图动态衍变及血清酶的增高，可发生心律失常、心力衰竭、休克等合并症，常可危及生命，而绝大多数人心肌梗塞的症状是胸痛和胸闷憋气。其诱因一般为，过度疲劳、情绪激动、暴饮暴食、大手术后或大出血休克等。年龄上，四十五岁到六十岁之间的中年男性是患心肌梗塞的高危人群。
门冬氨酸钾镁片
电解质补充药。可用于低钾血症、洋地黄中毒引起的心率失常(主要是室性心率失常)以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。
利鲁唑片
用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
前列地尔注射液
治疗慢性动脉闭塞症（血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症）引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛，改善心脑血管微循环障碍。脏器移植术后抗栓治疗，用以抑制移植血管内的血栓形成。小儿先天性心脏病动脉导管未闭，用以缓解低氧血症，保持导管血流以等待时机手术治疗。
酒石酸美托洛尔片
用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺机能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗，此时应在有经验的医师指导下使用。
