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角膜移植后出现白斑怎么处理
补充说明：角膜移植后出现白斑怎么处理
a******W 2022-04-01 21:58
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
角膜移植后出现白斑可以考虑免疫抑制剂治疗、抗代谢药物治疗、糖皮质激素眼药水滴眼、免疫调节剂滴眼液点眼等方法进行治疗。如果白斑范围扩大或伴有视力下降，应尽快就医以避免角膜穿孔等并发症。
1.免疫抑制剂治疗
免疫抑制剂通过减少机体对移植物的免疫反应来防止排异反应，常在术后使用。适用于控制角膜移植后的排异反应。
2.抗代谢药物治疗
抗代谢药物干扰细胞分裂过程以抑制过度增生，在角膜移植后可能用于预防免疫应激。适合于降低角膜移植后可能出现的非感染性免疫反应风险。
3.糖皮质激素眼药水滴眼
糖皮质激素具有显著的抗炎作用，能迅速减轻角膜移植后的炎症反应。对于术后急性期的炎症控制有较好的效果。
4.免疫调节剂滴眼液点眼
免疫调节剂能够调整眼部局部的免疫状态，有助于稳定角膜移植后的愈合过程。适用于长期管理角膜移植术后的免疫相关并发症。
患者应在专业医师指导下接受角膜移植手术，并定期复查以监测术后情况。若发现白斑范围扩大或其他异常症状，应及时复诊以便调整治疗方案。
2024-01-15 18:58
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角膜移植手术分两种：①全层（穿透性）角膜移植术。以全层透明角膜代替全层混浊角膜。适应症包括中央性角膜白斑、角膜变性、圆锥角膜、顽固性角膜炎或溃疡及角膜瘘等，这种手术要求移植片内皮细胞有良好活性，故最好取自死后数小时内摘时的眼球，手术原则是根据病变范围选择适当口径的角膜环钻，分别作术眼及供眼角膜切除，作成移植床（术眼）及移植片（供眼），将移植片置于移置床上，缝线固定。术终可注气或林格液以恢复前房。手术成功的关键是不伤害术眼眼内组织及移植片内皮。并使移植片与移植床对位吻合良好。②板层角膜移植术。将浅层角膜病变组织切除，留下一定厚度的角膜作移植床，用一块同样大小和厚度的板层移植片放在受眼角膜床上。以间断缝线固定，植片和植床必须平整及互相吻合，才能得到良好的光学效果。适应症包括中浅层的角膜斑翳或营养不良性混浊、进行性角膜炎或溃疡、角膜瘘、角膜肿瘤等。因手术不穿通眼球，故较安全，并发症少，但光学效果不如穿透性角膜移植术。
手术时间：50分钟
相关疾病：角膜炎
注意事项： 1、选择环钻大小要适当，既要考虑尽可能切除病灶，又要减少术后的并发症，植孔的中心力求在瞳孔中心。如环钻超过8mm，易产生排斥反应，太小，光学效果差。 2、保护...
医院参考价：￥1800
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