首页> 内科> 心血管内科> 心前区> 心前区一过性疼痛是什么原因

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

心前区一过性疼痛可能是由冠状动脉粥样硬化、胸壁肌肉劳损、胸膜炎、胸椎间盘突出、胸壁外伤等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或堵塞,影响心脏血流供应,引起心肌缺血和缺氧,从而出现心前区一过性疼痛的症状。患者可以在医生指导下使用阿托伐他汀钙片、硝苯地平控释片等药物进行降脂以及扩张冠脉处理。
2.胸壁肌肉劳损
胸壁肌肉劳损时,局部血液循环受阻,代谢产物不能及时排出,刺激周围组织产生疼痛。这种疼痛通常为持续性钝痛,在活动后加重。患者可以遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等止痛药物缓解不适。
3.胸膜炎
胸膜炎是由多种致病因素如感染、创伤、肿瘤等引起的胸膜腔炎症反应,炎症可刺激胸膜神经,引起胸痛。典型表现为深呼吸时胸痛加剧。患者需要遵照医生的指导通过体位引流的方式促进肺部积液排出,同时还要注意休息,保持充足睡眠时间。
4.胸椎间盘突出
胸椎间盘突出压迫邻近脊髓、神经根时,会导致胸部皮肤感觉异常,进而诱发胸痛。此外还可能伴随肢体无力、麻木等症状。针对这种情况,建议配合医生通过微创手术的方式将突出的间盘组织摘除掉,比如椎间孔镜下间盘切除术、经皮穿刺切开纤维环髓核吸出术等。
5.胸壁外伤
胸壁外伤会引起软组织损伤或骨折,导致局部充血水肿,甚至破裂出血,从而引发疼痛。疼痛一般比较剧烈,且伴有触痛。对于存在轻微裂纹骨折的患者,可以通过穿戴弹力背心的方式限制肋骨活动范围,减轻疼痛感。
针对心前区一过性疼痛的情况,建议患者进行心电图、超声心动图等以评估心血管状况;必要时还可做冠状动脉造影来确定是否存在冠状动脉狭窄。

2024-03-08 01:45

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疼痛

疼痛是一种复杂的生理心理活动,是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验,是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉,以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在,而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。

  • 症状起因:病因:疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素:刀割、棒击等机械性刺激,电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素:疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时,释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素:受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理:全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢,作为伤害性感受器,将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动,沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维,经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元,再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质,引起疼痛的感觉和反应。与此同时,快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区,并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。

  • 可能疾病:角化型脚气  女性急性淋病  交感神经型颈椎病  皲裂性湿疹  喉痹  

  • 常见检查: 血清NSE  落臂试验  布拉加尔征  前臂直尺试验  蹲下试验  半月板损伤的体征  

  • 就诊科室:神经

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