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假性动脉瘤介入治疗的利弊
补充说明：假性动脉瘤介入治疗的利弊
a******W 2022-04-01 21:34
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
假性动脉瘤介入治疗的利弊需综合考虑动脉瘤复发、穿刺部位血肿、血管痉挛、心律失常以及感染等风险反应。
1.动脉瘤复发
由于病变局部结构异常或术后存在残余压力差，可能导致再次形成新的动脉瘤。复发的动脉瘤可能增加出血风险，需要进一步手术干预。
2.穿刺部位血肿
穿刺点周围软组织损伤导致血管破裂，血液积聚形成血肿。较小的血肿通常可以自行吸收，较大的血肿需密切观察并可能需要引流。
3.血管痉挛
在介入过程中使用导丝、球囊等器械可能会刺激局部神经和肌肉，引起短暂的血管收缩。轻度的血管痉挛无需特殊处理，严重的痉挛可导致器官缺血，需药物治疗如硝普钠来缓解。
4.心律失常
某些造影剂或介入器械操作时引起的机体应激反应可能导致心脏电生理活动异常。轻微的心律失常可能不需处理，严重者可能需要紧急心电图监测及相应药物治疗如硫酸奎尼丁片。
5.感染
术后患者免疫状态下降，细菌或其他病原体可通过受损的皮肤进入血液循环系统。轻至中度感染可通过抗生素治疗控制，重度感染需立即静脉注射抗生素如头孢曲松钠。
建议定期进行影像学检查以监测假性动脉瘤的变化情况。
2024-03-22 00:44
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分为真性、假性和夹层动脉瘤，多为动脉硬化或创伤所致，梅毒性少见。可发生在颈动脉、锁骨下动脉、腋动脉、肱动脉、桡动脉、髂动脉、股动脉和腘动脉等部位，以股动脉和腘动脉为好发部位。
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