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肾性高血压和原发性高血压的区别为什么是贫血
补充说明：肾性高血压和原发性高血压的区别为什么是贫血
a******W 2022-04-01 21:32
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肾性高血压和原发性高血压的区别在于病因是否涉及肾脏功能异常，前者需要针对肾性贫血、缺铁性贫血、巨球蛋白血症、溶血性贫血、遗传性溶血性贫血等具体病因进行针对性治疗。
1.肾性贫血
肾性贫血是指由于肾脏疾病导致红细胞生成减少或失血而引起的贫血。肾脏是产生促红细胞生成素的主要器官，当肾脏受损时，促红细胞生成素合成不足，从而影响红细胞的生成。对于肾性贫血，可以考虑使用铁剂、维生素B12等药物进行治疗。
2.缺铁性贫血
缺铁性贫血通常由体内铁摄入不足或吸收障碍引起，铁是血红蛋白的重要组成部分，缺乏铁会导致血红蛋白合成受阻，进而引发贫血。补铁是治疗缺铁性贫血的关键措施，患者可通过口服铁补充剂如硫酸亚铁片、富马酸亚铁片来纠正贫血。
3.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴造血系统的恶性肿瘤，其特征为骨髓中浆细胞异常增生并分泌大量单克隆免疫球蛋白IgM，导致高黏滞度和自身免疫效应。化疗是主要治疗方法，常用方案包括环磷酰胺+、苯达莫司汀联合利妥昔单抗注射液等。
4.溶血性贫血
溶血性贫血是由各种原因导致红细胞破坏速率增加，超过骨髓造血的代偿能力而发生的贫血。糖皮质激素是首选治疗方式，可遵医嘱使用氢化可的松注射液、磷酸钠注射液等药物进行治疗。
5.遗传性溶血性贫血
遗传性溶血性贫血是一组由遗传缺陷引起的溶血性贫血，由于基因突变导致红细胞结构或功能异常，使其容易被破坏。脾脏切除术可用于治疗遗传性溶血性贫血中的某些类型，例如遗传性非球形细胞性溶血性贫血。
针对肾性高血压和原发性高血压的区别，建议定期监测血压水平，同时关注贫血症状，必要时进行全血细胞计数、尿常规、肾功能等相关检查以评估病情。
2024-02-03 22:55
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肾血管性高血压是(renalvascularhypertension)一种常见的继发性高血压。各种病因引起的一侧或双侧肾动脉及其分支狭窄进展到一定的程度，即可引起肾血管性高血压，经介入或手术治疗后血压可恢复正常或改善。本病可导致缺血性肾病及晚期肾脏病，与原发性高血压引起的肾小动脉硬化不同。
