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高度传导阻滞无症状
补充说明：高度传导阻滞无症状
a******W 2022-04-01 21:34
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
高度传导阻滞无症状时，可能只表现为窦性心律和PR间期延长，但心电图上可见高度房室传导阻滞，QRS波群时限正常，且通常没有临床症状，建议就医以评估病情。
1.窦性心律
窦性心律是指心脏起搏点位于窦房结，其激动按一定频率和节律通过房室交接区和希氏束系统下传，激动心房和心室。该心律是正常的生理现象。窦房结发出的冲动沿迷走神经纤维到达房室交界处，此处存在不应期，保证了冲动在此不能逆传，从而形成单向传导阻滞。
2.PR间期延长
PR间期延长指从窦房结发放冲动至心室开始除极的时间超过正常范围，可能因传导系统病变导致。此情况通常发生在心房与心室之间的房室结区域，可影响心室的激动顺序和时间。
3.QRS波群时限正常
QRS波群时限正常表示心室肌激动在整个心室内传播的速度和范围均处于正常范围内。虽然高度传导阻滞可能导致心室激动异常，但若未影响到心室激动的整体时程，则QRS波群时限可保持正常。
4.心电图上可见高度房室传导阻滞
高度房室传导阻滞是由窦房结冲动传导受阻所致的心律失常，此时窦房结仍能产生冲动，但无法有效传导至心室。这种传导障碍通常发生于房室结或其以上的部位，会导致心室收缩不协调甚至停止。
5.无症状
由于个体差异，部分患者可能存在轻微或者没有症状的情况，主要是因为心脏能够通过旁路或其他途径维持基本的生命活动。这些患者的症状可能较轻或不存在，是因为心脏的代偿能力较强，暂时不影响血液供应。
针对高度传导阻滞无症状的情况，建议进行心电图、Holter监测等常规心血管检查以评估心脏功能。治疗措施需根据具体病因确定，如利多卡因可用于室性心动过速，美托洛尔适用于快速型心律失常。患者应避免过度劳累，保持规律作息，确保充足的睡眠，有助于减少不适症状的发生。
2024-01-21 04:31
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当心脏的某一部分对激动不能正常传导时称之为心脏传导阻滞。
症状起因：心脏的某一部分对激动不能正常传导。心脏传导阻滞发生机理就在于心肌的绝对不应期或相对不应期的病理性延长，也可两者均延长。病理性延长的不应期，受多种因素的影响，在心脏本身的因素中主要是心率的影响。心肌的不应期随心动周期的变化而变化。当心动周期缩短时，不应期相应的缩短，心动周期延长时随之延长。在心外因素中主要是指神经及体液两大因素，当交感神经兴奋时不应期缩短。
就诊科室：心血管内科
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提高窦性心律，改善窦房结、房室传导功能，改善心脏功能的作用。用于多种心律失常，房室传导阻滞，难治性缓慢型心律失常，传导阻滞。
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临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外，也用于慢性冠状动脉功能不全和心绞痛的治疗。
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活血化瘀，理气止痛。用于气滞血瘀所致的胸痹，症见胸闷，心前区刺痛，冠心病，心绞痛见上述症候者。
