发病时间：不清楚
老年血管性痴呆晚期症状
补充说明：老年血管性痴呆晚期症状
a******W 2022-04-01 21:31
老年血管性痴呆 记忆力障碍 定向力障碍 言语障碍 血管性痴呆
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
老年血管性痴呆晚期通常表现为记忆力障碍、定向力障碍、行为异常、言语障碍、运动协调障碍等，如果症状持续进展，建议寻求神经科医生的专业评估和治疗。
1.记忆力障碍
老年血管性痴呆晚期时，由于脑部血液循环受阻导致神经细胞受损，可能会出现记忆功能下降的情况。这种症状可能表现为近期事件的记忆丧失，严重时可影响长期记忆，甚至包括日常生活中熟悉的事物和人。
2.定向力障碍
定向力障碍是指个体无法准确感知时间、地点和人物等基本环境信息的现象。血管性痴呆晚期时，大脑皮层受到损伤，尤其是颞叶海马区的功能减退，会导致空间定向能力下降。患者可能出现迷路、找不到回家的路等情况，尤其是在熟悉的环境中更容易发生。
3.行为异常
行为异常可能是由神经递质失衡引起的，如去甲肾上腺素、多巴胺等，这些递质在调节情绪、认知和行为方面起重要作用。患者的行为可能表现出冲动、易怒、焦虑或抑郁等症状，有时会伴随有刻板动作，如反复洗手、数数等。
4.言语障碍
言语障碍通常是由大脑皮层的语言中枢受损所致，这会影响到语言的理解和表达能力。患者可能难以找到合适的词汇来描述物体或情景，或者说话含糊不清，语速变慢。
5.运动协调障碍
运动协调障碍是由于大脑中控制肌肉活动的区域受损，导致肌肉无力或不协调。患者可能出现步态不稳、跌倒、手脚笨拙等症状，在执行精细动作任务时尤为明显。
针对老年血管性痴呆晚期的症状，建议进行头颅磁共振成像以评估脑部结构改变，同时还可以通过血液生化检测来排除其他潜在原因。治疗措施主要包括药物治疗，如美金刚、奥拉西坦等改善认知功能，以及物理治疗和职业疗法以维持日常生活技能。患者应保持良好的生活习惯，定期锻炼身体，合理饮食，避免高脂肪食物摄入过多，有助于延缓病情进展。
2024-03-31 15:17
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凡与脑血管因素有关的痴呆，统称为脑血管性痴呆(vascular dementia)。首先必须指出，痴呆实际上是泛指大脑功能衰退，特别是与智能有关的功能全面衰退，而且要衰退到一定程度的综合征。通常包括记忆力、认知力、情绪与行为等一系列的症状与体征，并且持续到数月或半年以上。血管因素主要是指脑内血管，即颈动脉与椎基底动脉两大系统。可以是这些血管本身的病变，也可以是颅外大血管及心脏的病变，间接影响脑内血管，供血不足而致脑组织缺血缺氧性改变，最终使大脑功能全面衰退。
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