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妊娠高血压的原因
补充说明：妊娠高血压的原因
a******W 2022-04-01 21:32
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
妊娠高血压的原因可能包括肾小球动脉硬化、胎盘功能不全、遗传因素、慢性肾炎、多囊肾等。这些因素可能导致血压升高，从而引发妊娠高血压。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗和监测。
1.肾小球动脉硬化
肾小球动脉硬化导致肾脏血液供应不足，影响了肾脏的功能，进而引起血压升高。控制血压和血脂水平是关键，如使用阿托伐他汀钙片、硝苯地平控释片等药物进行治疗。
2.胎盘功能不全
胎盘功能不全会影响母体血液循环，从而增加血压负荷，导致妊娠期高血压的发生。监测胎儿生长发育情况以及子宫内环境变化，建议定期做B超检查。
3.遗传因素
遗传因素可能通过影响肾素-血管紧张素系统的活性而增加妊娠期高血压的风险。针对家族史的咨询和基因检测有助于评估风险并制定个性化管理策略。
4.慢性肾炎
慢性肾炎患者肾功能逐渐减退，体内废物和液体潴留，导致血压上升。限制盐摄入量，减少水肿，可遵医嘱服用氢片、片等利尿剂改善症状。
5.多囊肾
多囊肾是一种先天性遗传病，由于遗传缺陷导致肾小管上皮细胞异常增生形成大小不一的囊泡，压迫正常的肾组织，使肾单位受损，肾功能下降，出现蛋白尿、血尿等症状，进一步发展为肾衰竭。肾衰竭时会导致水钠潴留，进而引起血压升高。对于多囊肾引起的高血压，需要积极控制血压，预防并发症发生，可以在医生指导下用卡托普利片、硝苯地平缓释片等降压药控制血压。
孕期应定期监测血压，以早期发现妊娠高血压的情况。必要时，应在专业医生的指导下进行肾功能测试、尿液分析和电解质测定，以评估肾脏状况和电解质平衡。
2024-04-12 00:50
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妊高症，即妊娠高血压综合症，也是以往所说的妊娠中毒症、先兆子痫等，是孕妇特有的病症，多数发生在妊娠20周与产后两周，约占所有孕妇的5%。其中一部分还伴有蛋白尿或水肿出现，病情严重者会产生头痛、视力模糊、上腹痛等症状。若没有适当治疗，可能会引起全身性痉挛甚至昏迷。根据症状的不同程度，可分为轻、中、重度。
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1.微血管病的治疗：糖尿病性微血管病变—视网膜病变及肾小球硬化症（基-威二氏综合症）。非糖尿病性微血管病变—特发性或长期使用香豆素衍生物，细胞生长抑制剂、口服避孕药或其它药物所造成的微血管病变；慢性器质性疾病（诸如高血压、动脉硬化和肝硬变）相关的微循环障碍。2.静脉曲张综合症的治疗：原发性静脉曲张—疼痛、下肢沉重感、肌肉痛性痉挛，感觉异常，手足发绀，紫癜性皮炎。静脉曲张状态—慢性静脉功能不全，静脉炎及表浅性血栓性静脉炎，血栓后综合症，静脉曲张性溃疡，妊娠性静脉曲张。3.微循环障碍伴发静脉功能不全的治疗：—痔疮综合症。—静脉曲张。4.静脉剥离和静脉硬化法的辅助治疗：预防术后综合症，水肿及组织浸润。
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