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慢性心功能不全急性加重症状
补充说明:慢性心功能不全急性加重症状
a******W 2022-04-01 21:33
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精选回答(1)
慢性心功能不全急性加重时,会出现呼吸困难、水肿、疲劳、夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸等症状,建议及时就医。
1.呼吸困难
由于心脏负荷过重导致肺部充血和水肿,从而引起呼吸困难。主要表现为患者感到窒息感,伴有喘息声,严重时可出现紫绀。
2.水肿
当心功能下降至一定程度时,会导致体内的液体潴留,进而引发水肿。水肿通常首先出现在身体低垂部位,如足踝、小腿等部位。
3.疲劳
心功能不全会降低心脏泵血效率,使血液供应减少,从而引起乏力和疲劳。这种疲劳可能伴随活动量增加而加剧,休息后不能缓解。
4.夜间阵发性呼吸困难
夜间睡眠时回心血量增多,心脏负荷进一步增加,此时会出现胸闷气短的情况。典型表现为患者在晚上睡觉时突然醒来,感到呼吸急促且难以入睡。
5.端坐呼吸
端坐位时下肢积存的血液相对较少,可以减轻回心血量,改善心脏前负荷,因此有助于缓解不适症状。患者常采取端坐姿势以辅助呼吸,长时间处于仰卧位可能会加重呼吸困难。
针对慢性心功能不全急性加重的症状,建议进行超声心动图、胸部X线检查以及肺功能测试。治疗措施包括药物治疗,如利尿剂螺内酯、血管紧张素转换酶抑制剂卡托普利等,必要时需住院接受吸氧疗法或机械通气支持。患者应避免剧烈运动,保持充足休息,合理饮食,限制钠盐摄入,以减轻心脏负担。
2024-02-04 17:34
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症状起因:根据主要的发病机理,可将呼吸困难分为下列五种类型: 一.肺源性呼吸困难:由呼吸器官病变所致,主要表现为下面三种形式: 1) 吸气性呼吸困难:表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷—三凹征。常见于喉、气管狭窄,如炎症、水肿、异物和肿瘤等。 2) 呼气性呼吸困难:呼气相延长,伴有哮鸣音,见于支气管哮喘和阻塞性肺病。 3) 混合性呼吸困难:见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。 二.心源性呼吸困难:常见于左心功能不全所致心源性肺水肿,其临床特点: 1) 患者有严重的心脏病史。 2) 呈混合性呼吸困难,卧位及夜间明显。 3) 肺底部可出现中、小湿锣音,并随体位而变化。 4) X线检查:心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。 三.中毒性呼吸困难:各种原因所致的酸中毒,均可使血中二氧化碳升高、pH降低,刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中 枢,增加呼吸通气量,表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时,也可抑制呼吸中枢,使呼吸浅而慢。 四.血源性呼吸困难:重症贫血可因红细胞减少,血氧不足而致气促,尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压下降,刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。 五.神经精神性与肌病性呼吸困难:重症脑部疾病如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢,出现异常的呼吸节律,导致呼吸困难;重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹,导致严重的呼吸困难;另外,癔症也可有呼吸困难发作,其特点是呼吸显著频速、表浅,因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症。
常见检查:
就诊科室:呼吸、心血管内科
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