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心肌梗塞是怎么得的病
补充说明：心肌梗塞是怎么得的病
a******W 2022-04-01 21:36
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心肌梗塞可能是由冠状动脉粥样硬化、冠状动脉栓塞、先天性冠状动脉畸形、肥厚型心肌病等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.冠状动脉粥样硬化
由于脂质沉积和炎症细胞浸润导致血管壁增厚、管腔狭窄甚至阻塞，影响心肌血液供应，从而引起心肌梗死。患者需要服用抗血小板药物进行预防，如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
2.冠状动脉栓塞
由于心脏瓣膜病变或其他部位的栓子脱落堵塞冠状动脉，导致局部血液循环障碍，进而诱发心肌梗死的发生。对于存在房颤且有栓塞风险的患者，医生可能会建议使用抗凝药物来预防血栓形成，如华法林钠片、利伐沙班片等。
3.先天性冠状动脉畸形
先天性冠状动脉畸形包括冠状动脉起源异常、走行异常以及冠状动脉瘘等，这些畸形可能导致血液回流至心室，增加心肌负荷，久而久之会导致心肌缺血、坏死，出现心肌梗死的症状。针对先天性冠状动脉畸形，可能需要手术干预，例如经皮冠脉介入术、冠脉旁路移植术等。
4.肥厚型心肌病
肥厚型心肌病是一种遗传性疾病，以心肌肥厚为特征，常表现为左心室流出道受阻。当左心室流出道严重受阻时，可导致心肌供血不足，进而引发心绞痛、心肌梗死等症状。如果确诊为肥厚型心肌病，通常需要遵医嘱使用β受体拮抗剂缓解症状，如酒石酸美托洛尔缓释片、富马酸比索洛尔片等。
患者应定期进行血脂检测、血压监测以及冠状动脉造影等检查，以评估病情变化并及时发现潜在的风险因素。建议采取健康的生活方式，包括合理饮食、适量运动和戒烟限酒，有助于改善心血管健康。
2024-03-13 23:25
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心肌梗塞又称心肌梗死，是指在冠状动脉病变的基础上，发生冠状动脉血供急剧减少或中断，引起相应的心肌严重而持久地急性缺血性坏死。临床表现呈突发性，剧烈而持久的胸骨后疼痛，特征性心电图动态衍变及血清酶的增高，可发生心律失常、心力衰竭、休克等合并症，常可危及生命，而绝大多数人心肌梗塞的症状是胸痛和胸闷憋气。其诱因一般为，过度疲劳、情绪激动、暴饮暴食、大手术后或大出血休克等。年龄上，四十五岁到六十岁之间的中年男性是患心肌梗塞的高危人群。
门冬氨酸钾镁片
电解质补充药。可用于低钾血症、洋地黄中毒引起的心率失常(主要是室性心率失常)以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。
利鲁唑片
用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
前列地尔注射液
治疗慢性动脉闭塞症（血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症）引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛，改善心脑血管微循环障碍。脏器移植术后抗栓治疗，用以抑制移植血管内的血栓形成。小儿先天性心脏病动脉导管未闭，用以缓解低氧血症，保持导管血流以等待时机手术治疗。
酒石酸美托洛尔片
用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺机能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗，此时应在有经验的医师指导下使用。
