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无痛心肌缺血的症状
补充说明：无痛心肌缺血的症状
a******W 2022-04-01 21:35
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
无痛心肌缺血的症状可能包括胸痛、胸闷、呼吸困难、心悸、疲劳，但并不一定伴随胸痛，若出现相关症状，建议及时就医以排除风险。
1.胸痛
无痛性心肌缺血时，由于心脏供血不足导致心肌细胞受损，当损伤的心肌细胞释放出炎症因子和神经递质时，会刺激到分布在胸部的交感神经系统，进而引发胸痛。胸痛可能发生在左侧胸前区，有时可放射至肩背或手臂。
2.胸闷
无痛性心肌缺血时，由于冠状动脉狭窄或痉挛导致心肌供血不足，此时会导致患者出现胸闷的现象。因为心肌细胞没有血液供应后，就会处于缺氧的状态，从而诱发胸闷的发生。胸闷通常感觉胸部压迫或紧缩，但并非持续存在，而是间歇性的。
3.呼吸困难
无痛性心肌缺血会引起心肌收缩力下降，导致心脏泵血功能减弱，肺部血液循环受阻，从而引起呼吸困难。呼吸困难表现为深呼吸或体力活动后感到窒息样不适，尤其是在静息状态下发生。
4.心悸
无痛性心肌缺血时，由于心肌细胞缺血缺氧，影响了正常的心脏节律，使心跳不规则或过快，从而引起心悸的感觉。心悸是指患者自觉心跳加快、心前区不适甚至疼痛，严重者还可伴有眩晕、胸闷、气短、出汗等症状。
5.疲劳
无痛性心肌缺血时，由于心肌细胞无法得到足够的氧气和营养物质，导致其代谢异常，能量产生减少，进而引起疲劳感。这种疲劳可能是持续性的，且通过休息不能缓解。
针对无痛心肌缺血的症状，建议进行心电图、超声心动图等以评估心脏状况。治疗措施包括药物治疗如抗血小板药阿司匹林、降脂药他汀类等以及必要时的经皮冠脉介入治疗。患者应避免剧烈运动，保持规律作息，合理饮食，定期监测血压和血脂水平。
2024-03-18 16:04
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所谓心悸，也就是通常所说的心慌，乃是由于人们主观感觉上对心脏跳动的一种不适感觉。心悸可以由于心脏活动的频率、节律或收缩强度的改变而导致，也可以在心脏活动完全正常的情况下产生，后者系因人们对自己心脏活动特别敏感而致。患者的主要症状即为心民少数情况下，如心脏神经官能症或过度焦虑的患者，虽然没有心律失常或器质性心脏病，但由于交感神经张力增高，心跳有力，患者也常以心摩而就诊。
症状起因：心悸的病因多种多样，有的是心脏器质性病变，有的是由于功能性的因素所致，临床上须加以鉴别，从而进行不同的诊治。常见的引起心悸的病因有以下几种。 一、心律失常 1、过早搏动 如房性早搏、交界性早搏及室性早搏等。 2、心动过速 如各种原因所致的窦性心动过速、阵发性心动过速及快速型心房颤动、心房补动等。 3、心动过缓 窦性心动过缓、病态窦房结综合征及高度房室传导阻滞。 二、高动力循环状态引起心脏收缩增强 1、生理性 如剧烈运动、大量烟、酒、茶的刺激、某些药物如阿托品、氨茶碱、肾上腺素应用等。 2、病理性 如高热、贫血、甲状腺功能亢进、低血糖、缺氧、嗜铬细胞瘤等。 三、各种器质性心脏病 如高血压性心脏病、风湿性心脏病、原发性心肌病及某些先天性心脏病等。 四、心脏神经官能症。
常见检查：
就诊科室：心血管内科、老年科
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