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左侧锁骨下动脉盗血综合征二期怎么引起的
补充说明：左侧锁骨下动脉盗血综合征二期怎么引起的
a******W 2022-04-01 21:34
锁骨下动脉盗血综合征 动脉粥样硬化 大动脉炎 血管畸形 血管损伤
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
左侧锁骨下动脉盗血综合征二期可能是由动脉粥样硬化、大动脉炎、先天性血管畸形、外伤后血管损伤、血栓形成等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.动脉粥样硬化
由于脂质沉积和纤维组织增生导致动脉壁出现局限性扩张、管腔狭窄甚至阻塞，从而引起局部供血不足。患者可以在医生指导下使用阿托伐他汀钙片进行降血脂治疗。
2.大动脉炎
当大动脉炎累及到锁骨下动脉时，会导致其狭窄或者闭塞，进而引发盗血现象。此时由于病变部位的炎症反应，使得血管壁发生炎症细胞浸润、管壁增厚等病理变化，影响血液流通。患者可以遵医嘱服用环磷酰胺注射液、甲泼尼龙片等免疫抑制剂来控制病情发展。
3.先天性血管畸形
先天性血管畸形是指出生时就存在的血管结构异常，包括动静脉瘘、动静脉瘤等，这些异常可能导致血液从一侧颈动脉流入另一侧颈动脉，进而引发盗血现象。针对先天性血管畸形的治疗方法主要包括手术切除或介入治疗，如经皮穿刺血管内球囊扩张术、经皮穿刺血管内支架植入术等。
4.外伤后血管损伤
外伤后血管损伤可导致局部血液循环受阻，若未及时处理，可能诱发盗血现象的发生。外伤后血管损伤会引起血管壁完整性受损，导致血液从受损处渗出或漏入周围组织间隙中。对于外伤后血管损伤所致的盗血现象，需要立即就医并接受相应的紧急救治措施，例如止血、抗休克治疗等。
5.血栓形成
血栓形成是血液中的凝固因子和血小板活化导致的，如果血栓堵塞了锁骨下动脉，则可能会引起盗血现象。血栓形成时，血液中的凝血因子被激活，促使血小板聚集形成血栓，最终导致血管阻塞。对于血栓形成的治疗，常用的药物有抗血小板药，如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等；以及抗凝药，如华法林钠片、利伐沙班片等。
建议定期监测血压、心率和血脂水平，以评估病情进展。必要时，应进行数字加压超声心动图、CTA或MRA扫描，以便于观察颅内外血管的情况。饮食上宜低盐低脂，避免高脂肪食物摄入过多，以免加重动脉粥样硬化的进程。
2024-02-10 19:13
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锁骨下动脉盗血综合征(subclaviansteal syndrome)是指在锁骨下动脉或头臂干上，椎动脉起始处的近心段，有部分的或完全的闭塞性损害，由于虹吸作用(盗血)引起患侧椎动脉中的血流逆行，进入患侧锁骨下动脉的远心段，导致椎-基动脉缺血性发作，和患侧上肢缺血性的症候。经血管造影证实在锁骨下动脉近心段有狭窄性损害，同时该侧椎动脉中血流逆行，首先由Contomi 1960年所报道，但该患者无神经障碍。Reivich 1961年进一步报告了血管造影的资料以及出现的椎-基动脉供血不足症状，并做了动物(狗)实验，证实这一现象，从此指出这是一种新的血管综合征，并定名为“锁骨下动脉盗血综合征”。本综合征也可见于头臂干病变时，因逆行血液也是进入锁骨下动脉，故亦可称为“锁骨下动脉盗血综合征”。
西洛他唑片
适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
胞磷胆碱钠胶囊
用于治疗颅脑损伤和脑血管意外所引起的神经系统的后遗症。
血栓心脉宁片
益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
阿司匹林肠溶胶囊
本品可以抑制血小板聚集，防止缸栓形成，可用于预防一过性脑缺血发作、心肌梗死、心房颤动、人工心脏瓣膜、动静脉瘘或其他手术后的血栓形成。也可用于治疗不稳定型心绞痛。
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