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慢性心力衰竭基本病因
补充说明：慢性心力衰竭基本病因
a******W 2022-04-01 21:35
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
慢性心力衰竭基本病因包括心肌损伤、心室负荷增加、心室舒缩功能障碍、心室重构、心室扩大等，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得专业的评估和治疗。
1.心肌损伤
心肌损伤导致心肌细胞结构和功能受损，心脏泵血能力下降，进而引起心力衰竭。心肌损伤患者可遵医嘱使用曲美他嗪、辅酶Q10等药物来改善心肌代谢。
2.心室负荷增加
心室负荷增加会导致心肌肥厚，长期压力下心肌纤维化，收缩功能减弱，从而诱发心力衰竭的发生。对于存在心室负荷增加的心力衰竭患者，医生可能会建议进行生活方式干预，如戒烟限酒、适量运动等。
3.心室舒缩功能障碍
心室舒缩功能障碍是指心室无法有效地收缩和松弛，影响血液流动，久而久之会导致心力衰竭。针对心室舒缩功能障碍引发的心力衰竭，患者可在医生指导下服用硝普纳、硝苯地平等药物扩张血管，降低心脏负担。
4.心室重构
心室重构是由于心肌损伤后出现的一系列病理生理反应，包括炎症反应、细胞外基质积聚等，这些因素进一步加重了心室壁的增厚和僵硬，最终导致心室腔缩小，心室顺应性下降，心排血量减少。心室重构所致心力衰竭的治疗需综合考虑多种因素，例如优化药物治疗方案，同时可能需要行射频消融术、经皮冠脉介入治疗等。
5.心室扩大
心室扩大会导致心室壁变薄，心室腔内压力增高，使心肌更容易受到损伤，进一步加重心力衰竭的症状。心室扩大的患者可以遵照医生的意见使用卡托普利、培哚普利等药物控制血压，减轻心脏负荷。
患者应定期监测体重变化，以评估水肿状况。此外，还应注意休息，避免过度劳累，保持良好的生活习惯，有助于缓解症状并预防病情进展。
2024-02-10 20:09
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慢性心力衰竭的临床表现与何侧心室或心房受累有密切关系。临床上左心衰竭最常见。左心衰竭的临床特点主要是由于左心房和（或）右心室衰竭引起肺瘀血、肺水肿；而右心衰竭的临床特点是由于右心房和（或）右心室衰竭引起体循环静脉瘀血和水钠潴留。在发生左心衰竭后，右心也常相继发生功能损害，最终导致全心衰竭。出现右心衰竭时，左心衰竭症状可有所减轻。
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本品适用于高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
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临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外，也用于慢性冠状动脉功能不全和心绞痛的治疗。
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电解质补充药。可用于低钾血症、洋地黄中毒引起的心率失常(主要是室性心率失常)以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。
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