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肾性高血压怎么引起的?
补充说明：肾性高血压怎么引起的?
a******W 2022-04-01 21:31
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肾性高血压可能是由肾小球肾炎、肾动脉狭窄、肾功能不全、肾结石、多囊肾等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由各种原因导致的双侧肾脏小血管内皮细胞损伤、炎症细胞浸润、纤维化等病理改变，使肾小球滤过膜通透性增高，蛋白尿增加，引起水钠潴留和血压升高。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等免疫抑制剂进行治疗。
2.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄会导致肾血流量减少，刺激肾素-血管紧张素-醛固酮系统，进而收缩外周血管，提高血压以维持足够的肾血流量。这种血压上升通常伴有上腹部杂音。经皮介入治疗是常见的手术方式，例如经皮穿刺股动脉插管至狭窄处行球囊扩张术。
3.肾功能不全
肾功能不全时，体内废物和液体代谢障碍，导致体液潴留和水肿，心脏负荷增加，从而引起血压升高。对于急性肾衰竭的患者，可遵医嘱采用血液净化的方式缓解不适症状。
4.肾结石
肾结石可能导致尿路梗阻，影响尿液排出，此时为了克服排石阻力，机体可通过调节神经内分泌系统来增强肾小球过滤作用，同时也会出现代偿性的肾小球肥大，这些变化都可能伴随血压升高。若确诊为肾结石，则需要及时就医，在专业医师指导下通过药物排石或手术取石等方式进行处理。
5.多囊肾
多囊肾是一种遗传性疾病，由于基因突变导致肾小管周围出现多个囊泡状结构，压迫正常的肾组织，影响肾功能，进而导致血压升高。针对多囊肾的治疗主要是控制并发症，如高血压、感染等，可以在医生指导下使用卡托普利、硝苯地平等药物进行降压治疗。
建议定期监测血压并保持健康的生活习惯，如合理饮食和适量运动。推荐进行肾功能检测以及尿液分析，以便早期发现和管理肾性高血压。
2024-01-29 00:17
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肾血管性高血压是(renalvascularhypertension)一种常见的继发性高血压。各种病因引起的一侧或双侧肾动脉及其分支狭窄进展到一定的程度，即可引起肾血管性高血压，经介入或手术治疗后血压可恢复正常或改善。本病可导致缺血性肾病及晚期肾脏病，与原发性高血压引起的肾小动脉硬化不同。
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