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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

心慌心烦意乱坐立不安可能是焦虑症、抑郁症、甲状腺功能亢进症、心脏神经官能症、植物神经功能紊乱等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.焦虑症
焦虑症是一种以持续担忧、紧张和恐惧为主要特征的心理障碍。患者常常对未来可能出现的问题过度担心,导致情绪烦躁不安。抗焦虑药物如舍曲林、帕罗西汀等可用于减轻焦虑症状。
2.抑郁症
抑郁症是情感性精神性疾病的典型代表,其发病原因至今尚未完全阐明,可能与遗传因素、生物化学因素、心理社会因素等有关。这些因素可能导致大脑神经递质失衡,影响情绪调节中枢的功能,从而引起抑郁症状。抗抑郁药如氟西汀、文拉法辛等可改善抑郁症状,缓解不适感。
3.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素分泌过多所致的临床综合征,会导致身体代谢率加快,出现心悸、心动过速等症状。此时由于交感神经系统兴奋性增高,使机体处于应激状态,进而表现为心慌、心烦意乱的症状。抗甲状腺药物如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等可以抑制甲状腺激素合成,减少甲状腺激素对心血管系统的刺激作用。
4.心脏神经官能症
心脏神经官能症是指自主神经系统功能紊乱引起的一组心血管系统功能性疾患,当自主神经系统发生紊乱时,可能会导致心脏活动异常,从而引起胸痛、心悸、气短等症状。建议患者遵医嘱使用谷维素片、维生素B1片等营养神经类药物进行调理。
5.植物神经功能紊乱
植物神经功能紊乱是指植物神经系统的平衡被打破,导致各种生理功能失调。这可能是长期精神压力、睡眠不足等因素导致的,会引起内分泌失调,进而诱发失眠多梦、记忆力减退、头痛头晕等一系列症状。可以在医生指导下服用安神补脑液、复方枣仁胶囊等中成药来调理。
针对心慌心烦意乱坐立不安的情况,建议进行心理咨询评估、甲状腺功能测定以及超声心动图等相关检查,排除潜在的心血管问题。日常生活中,保持良好的作息习惯,保证充足的睡眠时间,有助于缓解不适症状。

2024-01-15 09:52

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疾病百科

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心慌

心悸(palpitation)指患者自觉心中悸动,甚至不能自主的一类症状。发生时,患者自觉心跳快而强,并伴有心前区不适感。

  • 症状起因:1.心脏搏动增强心脏收缩力增强可引起心悸。心悸可为生理性或病理性。生理性者可见于健康人在强烈体力活动或精神过度紧张之时。但也可见于大量吸烟、饮酒、饮浓茶或咖啡,或应用某些药物如麻黄素、咖啡因、氨茶碱、肾上腺素类、苯丙胺、阿托品、甲状腺片等的人,且常和摄入量大小及个体敏感性有关。病理性心脏搏动增强所致心悸可由于:(1)心室肥大后天获得性心脏病如高血压性心脏病、风湿性主动脉瓣关闭不全、梅毒性或其他原因所致的主动脉瓣关闭不全、风湿性二尖瓣关闭不全等,由于左心室肥大、心收缩力增强,可引起心悸。脚气病(beriberi)性心脏病时,左、右心室均增大,病情发展快,心悸常明显而强烈。(2)引起心排血量增加的其他病变贫血、高热、甲状腺功能亢进等均可引起心率加快,心搏动加强而引起心悸。贫血时血液携氧量少,器官与组织缺氧,主要代偿机理是通过加快心率、增加心排出量以保证供氧。急性失血性贫血所致心悸尤为明显。高热时机体基础代谢率增高、组织耗氧量增加,因而通过加快心率以保证供氧,心率加快导致心悸。甲状腺功能亢进由于基础代谢率增高与交感神经兴奋性增高,也常引起心悸。活动性肺结核患者虽无明显发热也易发生心悸,且作为结核中毒症状之一,主要和交感神经兴奋性增高有关。此外在风湿性心脏炎、感染性心内膜炎、布鲁菌病、低血糖发作等均易引起心悸。当嗜铬细胞瘤发生阵发性血压升高,可出现心悸,这与血中儿茶酚胺水平突然升高、兴奋交感神经有关。2.心律失常(1)心动过速各种原因所致的窦性心动过速、心动过速型心房颤动或心房扑动等,特别是突然发生者,均易引起心悸。(2)心动过缓高度房室传导阻滞、房室交界性心律、自发性室性心律、病态窦房结综合征、迷走神经兴奋性过高等,由于心率缓慢、舒张期延长、心室充盈度增加,致心搏强而有力,可引起心悸。但心悸多见于心率突然转慢之时。(3)心律不齐如过早搏动(期前收缩)、心房颤动等,均可引起心悸。偶发性过早搏动通常不致引起自觉症状,但患者可因心脏突然跳动而感到心悸,有时也可出现心脏突然停跳的感觉(代偿性间歇)。3.心脏神经官能症心脏神经官能症是由于植物神经功能失调引起的一种临床综合征,患者以青壮年女性为多。患者除感心悸之外,常有心率加快、心前区刺痛或隐痛、呼吸不畅,并常伴有头痛、头晕、失眠、易疲劳、注意力不集中等神经官能症症状。发病常与精神因素有关,每因情绪激动而发作。β-肾上腺素能受体反应亢进综合征是植物神经功能紊乱引起。患者主要表现为心悸、胸闷、头晕、心动过速等症状,与刺激交感神经β受体所致的症状相似。精神刺激常为发病诱因。患者以青壮年妇女为多。

  • 可能疾病:慢性疲劳综合症  血虚头痛  月劳病  药物性心肌病  甲状旁腺功能亢进性心肌病  

  • 常见检查: 动态心电图  

  • 就诊科室:心胸、心血管内科

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