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肠系膜上动脉血栓形成怎么办
补充说明：肠系膜上动脉血栓形成怎么办
a******W 2022-04-01 21:35
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肠系膜上动脉血栓形成可以采取抗凝治疗、溶栓治疗、经皮腔内血管成形术、腹腔镜下肠系膜上动脉取栓术、肠切除术等治疗措施。
1.抗凝治疗
抗凝治疗旨在通过抑制血液凝固来预防血栓扩大和新血栓形成。适用于早期诊断的肠系膜上动脉血栓形成患者。需监测国际标准化比值调整抗凝强度。
2.溶栓治疗
溶栓治疗是利用特殊药物分解血栓的主要成分纤维蛋白，达到溶解血栓的目的。对于急性肠系膜上动脉血栓形成且无出血倾向者可考虑使用。需密切观察有无出血并发症发生。
3.经皮腔内血管成形术
经皮腔内血管成形术是一种介入手术，在X线监视下将特制球囊送至阻塞处后充盈以扩张狭窄部位。此方法主要用于恢复肠道供血不足区域的血流供应。在肠系膜上动脉存在严重狭窄或阻塞时应用效果较好。
4.腹腔镜下肠系膜上动脉取栓术
腹腔镜下肠系膜上动脉取栓术是在全身麻醉下，借助腹腔镜技术对患者的腹部进行微创探查，并清除其中的血栓组织。当上述非手术治疗无效或不适合时，可选择该手术方式。术后应密切监测可能出现的并发情况如肠缺血、穿孔等。
5.肠切除术
肠切除术是外科手术的一种，涉及移除部分或全部受损或坏死的小肠。如果其他保守治疗无效或病情进展迅速，则需要立即行肠切除术。术后需密切监测患者的生命体征及是否有感染迹象。
在确诊肠系膜上动脉血栓形成后，应尽快就医以便获得专业评估和治疗。同时，患者应注意休息，避免剧烈运动，以免加重血液循环障碍。
2024-02-23 20:17
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肠系膜上动脉血栓形成(superiormesenteric arterial thrombosis)多发生于老年人，其形成是在严重动脉硬化性闭塞的基础上逐渐发生的，故起病隐匿。因长期慢性肠系膜动脉缺血导致侧支循环的建立，所以临床上急性缺血症状较轻。但随病情恶化可逐渐出现少尿和代谢性酸中毒。当出现腹膜炎症状和体征时，患者多已发生肠坏死和穿孔。
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适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
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