首页> 内科> 心血管内科> 房内阻滞> 房内阻滞和左房大的区别

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

房内阻滞一般是指房内传导阻滞。房内传导阻滞和左房大的区别在于病因不同、症状不同、治疗方式不同、注意事项不同、预后不同等。

1、病因不同

房内传导阻滞是指心脏冲动在房室结发生传导延迟或阻滞,可能是由于心肌病变、电解质紊乱、药物影响等原因导致。左房大是指左心房内径大于正常范围,可能是由于高血压、二尖瓣狭窄、二尖瓣关闭不全等原因导致。

2、症状不同

房内传导阻滞患者可能会出现心悸、胸闷、头晕、乏力等症状,部分患者还可能会出现心脏骤停、阿斯综合征等情况。左房大患者可能会出现心慌、气短、胸闷、胸痛等症状,部分患者还可能会出现呼吸困难、端坐呼吸等症状。

3、治疗方式不同

房内传导阻滞患者可以在医生指导下使用阿托品、异丙肾上腺素等药物进行治疗,如果患者症状比较严重,还可以通过植入心脏起搏器的方式进行治疗。左房大患者可以遵医嘱使用美托洛尔、比索洛尔等药物进行治疗,如果患者症状比较严重,还可以通过手术进行治疗,如二尖瓣置换术、二尖瓣环成形术等。

4、注意事项不同

患者在日常生活中要注意休息,保持充足的睡眠,避免长时间熬夜,同时还要注意饮食健康,多吃一些新鲜的水果和蔬菜,少吃辛辣刺激油腻的食物,放松自己内心的压力。

5、预后不同

房内传导阻滞患者如果能够及时治疗,一般预后良好。左房大患者如果能够及时治疗,一般预后良好。

日常生活中,建议患者适当参加户外活动,如散步、骑自行车等,可提高自身免疫力,对于不适症状的缓解也有积极意义。若患者出现明显不适症状时,应前往正规医院完善相关检查,明确诊断后在医生的指导下进行针对性治疗,以免延误病情。

2022-04-02 02:38

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房内传导阻滞

房内传导阻滞指冲动在心房内结间束或房间束传导阻滞。可分为不完全性心房内传导阻滞和完全性心房内传导阻滞及窦房传导阻滞三种:   不完全性心房内传导阻滞是由于冲动在心房内的异位激动,在除极过程中侵入窦房结,使之激动不能下传或延迟所致。   完全性心房内传导阻滞指心房同时受到房内两个起搏点所激动而不互相抑制,窦性激动心房的一部分并能下传心室,余下的心房部分由一异位心房起搏点所激动,但不传入心室。

  • 症状起因:1.不完全性心房内传导阻滞的常见病因(1)固定性不完全性心房内传导阻滞的病因:心房肌的纤维化。脂肪化。淀粉样变等退行性变。左心房和(或)右心房的肥大和(或)扩张。心房肌的急性或慢性炎症。心房肌的急。慢性缺血或心房梗死等均可导致心房内传导阻滞。不完全性心房内传导阻滞大多见于器质性心脏病。例如风湿性心脏病二尖瓣狭窄。高血压病。心力衰竭。冠心病。心肌梗死。心肌炎。某些先天性心脏病(如房间隔缺损等)。心肌病。慢性心包炎。高血钾。迷走神经张力增高。洋地黄和奎尼丁作用等均可导致不完全性心房内阻滞。不完全性心房内阻滞也不只是说明房间束或结间束的传导阻滞。实际上常是左心房肥大。左心房容量及左心房持久性或暂时性的压力增高。或左心室舒张末期压力增高的征象。(2)间歇性不完全性心房内传导阻滞的病因:间歇性房内阻滞可见于各年龄组。为7~97岁。国内报道的病例多有器质性心脏病。如冠心病。心肌病。高血压性心脏病。风湿性心脏病。慢性阻塞性肺疾病。缩窄性心包炎。病态窦房结综合征等。老年人的房内传导障碍可能与心脏传导组织的退行性变有关。国外报道的间歇性房内阻滞者约36%有器质性心脏病。部分病例在观察数月。数年后由间歇性变为固定性(持久性)房内传导阻滞。间歇性房内阻滞的发生提示有心房病变。2.完全性心房内传导阻滞(心房脱节。心房分离)的常见病因常见于风湿性心脏病的晚期。危重的冠心病患者。洋地黄中毒。尿毒症。奎尼丁中毒等,部分为临终前的心电图表现。3.窦-室传导的常见病因多见于高钾血症。4.弥漫性完全性心房内传导阻滞的病因临床多见于高钾血症。

  • 可能疾病:双侧束支传导阻滞  左束支中隔支传导阻滞  左后分支传导阻滞  左前分支传导阻滞  心房内折返性心动过速  

  • 常见检查: 心音图  

  • 就诊科室:心血管内科

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