发病时间：不清楚
莫名其妙的心慌胸闷怎么回事
补充说明：莫名其妙的心慌胸闷怎么回事
a******W 2022-04-01 21:33
心慌胸闷 焦虑症 心肌炎 冠状动脉粥样硬化性心脏病 心脏瓣膜病
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
莫名其妙的心慌胸闷可能是焦虑症、心肌炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心脏瓣膜病、心包积液等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行准确诊断和治疗。
1.焦虑症
焦虑症是一种以持续担忧、紧张不安为主要特征的心理障碍，会导致自主神经系统过度激活，引起心率加快和血压升高等生理反应，从而出现心慌胸闷的症状。认知行为疗法可以帮助患者识别并改变负面思维模式，减少焦虑情绪。
2.心肌炎
心肌炎是由各种原因引起的心肌炎症性疾病，可导致心肌细胞受损，影响心脏的正常收缩和舒张功能。当心肌收缩力下降时，心脏泵血量减少，此时为了满足机体需要，心脏代偿性地加快心跳次数，因此会出现心慌的现象；同时由于心肌供血不足，所以会引起胸闷的情况发生。对于病毒性心肌炎患者，遵医嘱使用阿昔洛韦等抗病毒药物进行治疗可能有所帮助。
3.冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是由于冠状动脉内壁脂质沉积形成斑块，导致血管狭窄或堵塞，影响心肌血液供应，引起心绞痛或心肌梗死。当病变部位突然狭窄或堵塞时，心肌缺血缺氧，就会诱发心悸和胸闷的发生。经皮冠脉介入治疗通过导管将阻塞的冠状动脉开通，恢复血流，缓解心肌缺血，适用于急性心肌梗死引起的胸闷、心慌。
4.心脏瓣膜病
心脏瓣膜病是指心脏瓣膜结构和/或功能异常导致的疾病，包括风湿性心脏病、先天性瓣膜畸形等。瓣膜损害可能导致心脏血流动力学变化，进而引起心律失常，如房颤，这可能会导致心慌的感觉；此外，瓣膜狭窄或关闭不全会影响心脏的泵血功能，导致心脏负荷增加，从而引起胸闷不适。针对心脏瓣膜病的治疗方法包括药物治疗和手术治疗。药物治疗主要是控制症状和改善预后，如利尿剂螺内酯可用于心衰患者的水肿管理；而手术治疗则需由专业医生评估后决定是否适合行瓣膜置换术。
5.心包积液
心包积液指心包腔内液体积聚过多，使心脏受压，影响心脏的正常功能，导致血液循环障碍，从而引起胸闷、呼吸困难等症状。大量的心包积液会使心脏舒张受限，影响回心血量，进一步降低心脏的有效射血量，导致心慌的发生。如果确诊为感染性心包积液，则需要在医生指导下使用抗生素进行治疗，例如青霉素、头孢曲松钠等。
建议定期进行心血管健康检查，包括心电图、超声心动图等，以及生活方式干预，如戒烟限酒、均衡饮食和适量运动，有助于预防相关疾病的发生。
2024-02-26 00:03
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焦虑症（anxietyneurosis）是一种以焦虑情绪为主的神经症，以广泛和持续性焦虑或反复发作的惊恐不安为主要特征，常伴有自主神经紊乱、肌肉紧张与运动性不安，临床一般分为广泛性焦虑障碍（generalized anxiety disorder，GAD）与惊恐障碍（panic disorder）两种主要形式。而在美国的DSM-5诊断与分类标准中“焦虑障碍”包含的内容更加广泛，包括社交焦虑障碍（社交恐惧）、惊恐发作、广泛焦虑障碍、广场恐惧等障碍、分离性焦虑障碍和选择性缄默症等。
多发人群：35岁以前的女性
治疗费用：市三甲医院约（500-1000元）
盐酸丁螺环酮片
各种焦虑症。
门冬氨酸钾镁片
电解质补充药。可用于低钾血症、洋地黄中毒引起的心率失常(主要是室性心率失常)以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。
血栓心脉宁胶囊
开窍醒神，活血化瘀。适用于脑血栓、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心绞痛等症。
地高辛酏剂
1.用于急性和慢性心功能不全。对于高血压、瓣膜病（重度单纯二类瓣狭窄或主动脉瓣狭窄者除外）、先天性心脏病所引起的心功能不全疗效良好，尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心肌外机械因素所致心功能不全疗效差；对继发于严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
