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先天性主动脉缩窄症状血压高但没手术可以打新冠疫苗吗
补充说明：先天性主动脉缩窄症状血压高但没手术可以打新冠疫苗吗
a******W 2022-04-01 21:34
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
先天性主动脉缩窄的患者在未手术且血压高的情况下，不宜接种新冠疫苗。
先天性主动脉缩窄的患者存在血管结构异常，此时血压高可能是未手术前的正常生理反应，但是未手术的主动脉病变部位仍处于狭窄状态，如果此时接种新冠疫苗，有可能会因为机体免疫应答反应导致交感神经兴奋性增高，进而使心率加快、血压上升，严重时甚至会引起脑出血等不良后果。因此，在未手术前不建议接种新冠疫苗。
此外，若患者既往有急性冠状动脉综合征或近期发生过心肌梗死，则不能接种新冠疫苗，否则可能诱发心血管事件。
针对先天性主动脉缩窄的症状控制以及血压管理，应遵循专业医生的意见，定期监测血压变化，并注意避免任何可能导致血压升高的因素，如吸烟、过度劳累等。
2024-04-03 00:40
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主动脉缩窄在各类先天性心脏病中约占5～8％。1760年Morgagni在进行尸体解剖时发现此病。它的主要病变是主动脉局限性短段管腔狭窄或闭塞引致主动脉血流障碍。主动脉缩窄段病变的部位绝大多数（95％以上）在主动脉弓远段与胸降主动脉连接处，亦即主动脉峡部，邻近动脉导管或动脉韧带区。但极少数病例缩窄段可位于主动脉弓，胸降主动脉甚至于腹主动脉。有时主动脉可有两处呈现缩窄。极少数病人有家族史。本病多见于男性，男女之比为3～5∶1。
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