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精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

心梗的治疗可采取冠脉内血栓抽吸术、经皮冠脉介入治疗、冠状动脉旁路移植术、溶栓治疗、抗凝治疗等措施进行。
1.冠脉内血栓抽吸术
冠脉内血栓抽吸术通过将特殊导管插入受损血管中清除堵塞物,以恢复血液流动。当冠脉狭窄导致严重血流受阻时,可使用此方法移除血栓。
2.经皮冠脉介入治疗
经皮冠脉介入治疗是利用导丝、球囊等器械,在X线监视下将堵塞的冠脉开通的技术。主要针对急性心肌梗死患者,也可用于慢性冠脉疾病引起的心绞痛。
3.冠状动脉旁路移植术
冠状动脉旁路移植术是在体外循环支持下,采用自身血管绕过狭窄或阻塞病变,直接连接主动脉和心脏冠状动脉远端,以达到重建冠状动脉血供的目的。对于无法行PCI且左主干病变合并多支血管病变者为首选策略。
4.溶栓治疗
溶栓治疗通过静脉注射溶栓药物如链激酶或阿替普酶来分解血栓。适用于急性心梗且在症状发作后6小时内就诊的患者。
5.抗凝治疗
抗凝治疗旨在防止血液凝固过多,常用的抗凝药包括肝素、华法林等。主要用于预防血栓形成及促进已形成的微小血栓溶解。
无论采取哪种治疗手段,都应严格遵循医嘱,并定期复查。患者平时要保持良好的生活习惯,戒烟限酒,有助于降低心梗的风险。

2024-02-20 14:55

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急性心肌梗死 (急性心肌梗塞,急性心梗)

急性心肌梗死(acutemyocardialinfarction,AMI)是指因持久而严重的心肌缺血所致的部分心肌急性坏死。在临床上常表现为胸痛、急性循环功能障碍以及反映心肌损伤、缺血和坏死等一系列特征性的心电图改变。临床表现常有持久的胸骨后剧烈疼痛、急性循环功能障碍、心律失常、心功能衰竭、发热、白细胞计数和血清心肌损伤标记酶的升高以及心肌急性损伤与坏死的心电图进行性演变。按梗死范围,心肌梗死可分为透壁性心肌梗死和心内膜下心肌梗死两类。按病变发展过程,心肌梗死可分为急性心肌梗死与陈旧性心肌梗死。

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