发病时间：不清楚
老年人出现房颤的原因包括什么
补充说明：老年人出现房颤的原因包括什么
a******W 2022-04-01 21:31
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
老年人出现房颤可能是由高龄、心肌梗死、瓣膜病、高血压、甲状腺功能亢进等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.高龄
随着年龄增长，心脏结构和功能会发生改变，如心肌细胞减少、传导系统纤维化等，这些因素可能导致心律失常。因此，在诊断时需要考虑患者的年龄因素，以确定是否为生理性心率变化。
2.心肌梗死
心肌梗死后，受损的心肌组织会导致心脏电信号传导异常，进而引起房颤的发生。对于急性心肌梗死患者，可遵医嘱使用阿司匹林进行抗血小板治疗，预防血栓形成。
3.瓣膜病
瓣膜病是由于心脏瓣膜结构异常导致血液流动受阻，从而引起心脏负荷增加，长期负荷增加会导致心房扩大，心房壁变薄，容易发生心房颤动。手术治疗是解决严重瓣膜病变的有效方法，例如二尖瓣狭窄可通过球囊扩张术进行治疗。
4.高血压
血压持续升高可能对心肌造成压力，影响心脏的正常收缩和舒张功能，当左心室收缩力增强时，心房承受的压力也会增大，易诱发房颤。降压药的选择需个体化，可在医生指导下使用硝苯地平缓释片控制血压水平。
5.甲状腺功能亢进
甲亢状态下甲状腺激素水平增高，会引起心率加快、心房兴奋性增高，此时若存在其他诱因，则可能会诱发房颤。针对甲亢的治疗通常包括抗甲状腺药物，如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等，可以改善甲状腺功能亢进的症状。
建议定期监测心电图、超声心动图以及甲状腺功能指标。保持良好的生活习惯，如合理饮食、适量运动，有助于降低房颤的风险。
2024-02-02 18:43
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心房颤动(atrialfibrillation，Af)简称房颤，是最常见的心律失常之一，是由心房主导折返环引起许多小折返环导致的房律紊乱。房颤总的发病率为0.4%，随着年龄增长房颤的发生率不断增加，75岁以上人群可达10%。房颤时心房激动的频率达300~600次/分，心跳频率往往快而且不规则，有时候可以达到100~160次/分，不仅比正常人心跳快得多，而且绝对不整齐，心房失去有效的收缩功能。我国大规模调查研究显示房颤患病率为0.77%，男性房颤患病率(0.9%)高于女性(0.7%)，80岁以上房颤患病率达7.5%。此外房颤患病率的增长还会与冠心病、高血压病和心力衰竭等疾病的增长密切相关，未来50年房颤将成为最流行的心血管疾病之一。
